非处方药：医保或不再报销 新法规正在酝酿

　　有关条款激起各方强烈反弹

　　本报今天消息记者汪令来、马汉青报道：今后老百姓购买非处方药将可能自己埋单。记者今天获悉，即将上报国务院法制办的《处方药与非处方药分类管理条例》（草案）提出非处方药退出医保目录。不过，这一方案在提供各方讨论时遭遇强烈反弹。

　　据悉，为加强监管，原来由国家食品药品监管局颁布的《处方药与非处方药分类管理条例》，将上升为国务院法规。而目前国家药监局已基本完成起草工作，并即将上报国务院法制办，正在征求意见。不过，在最新一次讨论中，该草案第七条却引起轩然大波。这一条是：“一般的非处方药不列入《国家基本医疗保险用药目录》”。

　　据悉，目前执行的国家医保目录为2004年版，共列入药品2077种，其中非处方药519种。一般情况下，非处方药品都是疗效明确、安全性高的常用药居多。若不被列入医保目录，就意味着老百姓最常用的那部分药品，可能要自己埋单。

　　业内人士认为，假如真的出台此新规，全国参加医保的1.4亿人将受巨大影响。

　　广东金康大药房总经理郑浩涛分析，目前医保定点药店里，非处方医保用药的金额达到30%以上，这个比例还在上升。非处方药不进医保目录，就意味着到药店购药不能报销，给老百姓用药带来不便；而这部分人群涌向医院，也会给本来就人满为患的大医院增加负担。另外，进入医保目录的非处方药都是一些使用多年且价格比较便宜的产品，一旦退出医保目录，可能会加重患者负担。

　　按国家有关政策，医保目录将两年增补一次。过去几年，目录里的非处方药品种越来越多。而我国整个非处方药的品种总数达4488种。

　　据悉，非处方药退出医保目录提法可能参照一些国家的做法，其本意是节省医保资源。比如日本的柜台用药就属消费者自费购买。不过，欧美等发达国家的非处方药都是可以进入医保目录。有人士认为，从中国医保目前分个人账户和统筹基金的做法来看，这更符合国情，有利于控制医疗保险费用，“取消这部分将是一种倒退”。

　　（侯颖／编制）