新华视点 怕担责任医疗“一单通”行不通

　　从今年3月起，卫生部在一些城市开始了医疗检查检验结果互认制度（又称“一单通”）试点，即在甲医院做的检查检验结果，拿到乙医院能被认可，不必再做重复检查。这项新制度让我们与未来的“电子医院”更近了一步。然而，在试点城市乌鲁木齐，记者最近调查发现，能够简化程序，为患者省时省钱的“一单通”遭遇到“行不通”的尴尬。

　　医院：雷声大雨点小

　　从今年4月26日起，乌鲁木齐市儿童医院、乌鲁木齐市中医医院等7家市属公立医院在新疆率先试行“一单通”。最近，记者来到这些医院对患者群体进行随机采访，在接受采访的20余人中，表示知道已实行“一单通”的只有两人，而享受到“一单通”实惠的则一个也没有。

　　记者了解到，这些医院只是将“一单通”制度规定的项目和内容告知医生，要求医生对于时限要求较短或诊断治疗中必须重新检查的项目重检，此外没有更为详细的指导意见，医生感到“可操作性不强”，且“又不是正式实行”，所以，在医院的考核和任务指标压力下，医生都会尽可能地让转诊患者重新检查。“一单通”在医疗领域早已成为沸沸扬扬的热门话题，也不乏卫生部门的热情支持，但在一些患者看来，不过是“雷声大雨点小”。

　　患者：看得见摸不着

　　卫生部门一项最新的统计分析结果显示，如果“一单通”真正得以实现，患者所花费的医疗费用将会减少15%。原本以为实行“一单通”后情况会有改观，可是乌鲁木齐市民曾勇告诉记者，前不久他在一家试点医院做完相关检查项目后，转院到另一家同是试点的医院进行心脏病手术时，医生又要求他再次检查了所有项目，理由是“病情可能有变化”。曾勇表示，都知道“一单通”是可以让普通大众得到实惠的大好事，可为患者省钱，简化就医流程，避免因为重复检查延误治疗时机，但到目前为止，他还没有享受到这些好处。

　　医生：怕担医疗责任

　　医院和医生都不承认“一单通”难“通”是由于经济利益关系。今年初，北京协和医院一位教授给一家报社写信说，临

　　床上很少有100%准确的实验检查或诊断，由于实验检查仪器的灵敏度不同，检查方法不同，正常值也不相同。此外，由于医生的经验不同，对实验结果的分析就会不同。所以，他认为，“一单通”不能随便通用。

　　这位教授的态度代表了相当一部分医生对“一单通”的认识。一些医生告诉记者，“一单通”难“通”的最大障碍是“医疗风险”这把悬在医生头顶的“达摩克利斯剑”。许多重复检查一是为了对病人负责，二是为了保护自己。新疆维吾尔自治区卫生厅医政处表示，正是考虑到这些问题以及医学的复杂性，从目前来看，在全疆范围内试行“一单通”的时机还不成熟。

　　（据新华社）