项目奖候选—红十字天使计划项目

　　项目实施背景

　　据卫生部新公布的数据，中国有约48.9％的居民有病不就医，29.6％的患者应住院而不住院。中国人口占世 界的22％，但医疗卫生资源仅占世界的2％，其中还有不少资源水平不高，公众不能享受到优质的医疗卫生服务。中国44 .8％的城镇人口和79.1％的农村人口没有任何医疗保障。

　　我国有4.5亿农民看不起病，疾病已经成为中国乡村农民陷入贫困的最重要原因之一。全国政协委员戴秀英在宁夏 南部山区调查时了解到，当地60%的农民看不起病，1/3住不起医院，山区农民因病致贫、返贫率达74.1%。由于贫 困，当地农民抵御疾病风险的能力低，常常是小病不治疗，拖成大病才往县以上医院送，而离农民最近的乡村卫生院却解决不 了农民的就医问题。农民不爱光顾乡村卫生院，除了经济原因外，乡村卫生院医疗条件太差，医生的医疗技术水平太低，农民 担心花钱治不好病也是重要原因。一些严重的病，乡村卫生院诊断不出来，误诊误治现象时有发生，使一些患者失去了最好的 治疗机会。有了重病只能硬着头皮往大医院送，这对低收入的农民来说更是雪上加霜。

　　众多农民没有城市居民所享有的最低生活保障和医疗保险，在遇到大病时，面临着更大的生命和经济风险。国务院发 展研究中心2004年曾就《农村医疗卫生保障与筹资》作了一次实地调查，这次地域涉及25个省市114个县的大规模调 查显示：农村贫困户中，约41％是由于疾病导致了家庭贫困，其中东部地区50％左右是由于疾病陷入贫困，中西部地区约 有39％的贫困户是由于疾病陷入贫困。尤其是农民难以承受大病的高昂治疗费用。

　　第三次全国卫生服务调查数据也显示：目前有48.9%的群众没钱看病，有29.6%的病人因为没钱不能住院治 疗。

　　近年来医疗费用的增幅大于居民收入，三成人因病致贫。而在贫困人口中，因病致贫、因病返贫的因素占30-60 %，个别地区高达70%。患病的人多了，但看病的人却少了。疾病已成为导致贫困的主要因素，严重影响了小康社会的实现 。

　　政府官员也承认农民因病致贫、农村医疗资源匮乏、城乡医疗分配不公的客观事实。卫生部部长高强认为，我国医疗 资源分布不均衡，80%在城市，20%在农村。城市人均卫生事业费用38.3元，而农村仅9.9元，农村医疗投入只占 总投入的16%。世界卫生组织将中国的卫生公平性排在了191个成员国的第188位。

　　中国农村缺医少药、大批农民因病返贫的情况，近年来已经引起了党和政府的高度重视。2003年民政部、卫生部 、财政部下发了《关于实施农村医疗救助的意见》，要求各地政府要实行政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资形式，对 患大病农村五保户和贫困农民家庭实行医疗救助的制度。2004年国务院办公厅转发了卫生部等部门关于进一步做好新型农 村合作医疗试点工作指导意见，召开专题会议，拨出专项资金，组织推进全国新型农村合作医疗试点工作。2005年，中共 中央、国务院1号文件《关于进一步加强农村工作提高农业综合生产能力若干政策的意见》中又强调：坚持以农村为重点的卫 生工作方针，积极稳妥推进新型农村合作医疗试点和农村医疗救助工作，实施农村医疗卫生基础设施建设规划，加快农村医疗 卫生人才培养，提高农村医疗服务水平和应对突发公共卫生事件的能力。

　　据卫生部发布的消息，截至2004年10月31日，全国内地31个省、自治区、直辖市共有333个县(市)开 展了新型农村合作医疗试点工作，实际参加新型农村合作医疗的农民8000多万，“参合”率为75.2%。至2004年 6月底止，全国共筹集资金30.21亿元，其中，各级财政补助15.01亿元，农民个人缴费10.88亿元，集体和其 他社会赞助4.32亿元。已有4194万人次的医药费用得到报销，报销金额13.94亿元，占筹资总额的46.14% ，其中，住院医药费用平均有27.25%得到报销。

　　但是，由于国家扶持资金有限，农村合作医疗筹资渠道狭窄，农村医疗设施建设基础差、欠账太多，因此新型农村合 作医疗要走的路还很长，要彻底改变农村医疗落后状况的任务还十分艰巨，农民迈向小康道路上的疾病障碍还需全社会付出巨 大的努力。这一方面需要各级政府继续加大财政转移支付的力度，给予资金和政策的扶持；另一方面也需要全社会给予关注和 支持，通过非营利性公益组织的力量，协助政府建立一种与我国目前农村经济发展水平相适应、低成本运行的农村医疗体系， 降低农民的就医成本，让患病农民能就近得到方便及时、低廉有效的治疗。

　　项目创新内容

　　由此，中国红十字基金会推出实施“红十字天使计划”，是在医疗卫生领域面向贫困农民和儿童实施健康扶贫的公益 事业，其宗旨和目标是：关注和保护贫困农民和儿童的生命与健康，广泛动员国内外社会资源，建立“红十字天使基金”，以 所募资金和医疗物资，协助政府改善贫困乡村的医疗卫生条件，捐建乡村博爱卫生院(站)，培训乡村医生，对患有重大疾病 贫困农民和儿童实施医疗救助，促进我国农村医疗卫生事业健康发展。

　　“红十字天使计划”是中国红十字基金会依托红十字会系统，在全国范围内实施的一项长期的关注贫困的卫生健康工 程。其创新点是在红十字会系统内实施一项创新品牌的公益事业，是前所未有的公益项目。

　　“红十字天使计划”实施以来，中国红基会先后聘请杨千嬅、伍宇娟、陶虹、李亚鹏、刘翔、李宇春、孙俪以及中国 明星足球队为形象代言人(形象大使团)和爱心天使。

　　“红十字天使计划”实施的具体内容如下：

　　(一)开展贫困家庭重大疾病的救治和预防

　　1、地方病：如钩虫病、血吸虫病等；

　　2、传染病：如艾滋病、麻风病等；

　　3、其他重大疾病:如白血病等；

　　4、农村改水改厕及卫生教育。

　　(二)改善贫困地区农村医疗卫生条件

　　1、资助农村卫生院进行修缮和改建；

　　2、捐助农村卫生院急需的医疗设备和药品；

　　3、在偏远和少数民族地区捐建乡村博爱卫生院(站)。

　　(三)培训贫困地区农村医护人员

　　1、邀请城市医科院校、知名医院的专家、教授组成义务讲师团，深入贫困地区农村对县乡医护人员进行业务培训( 送训下乡)；

　　2、依托城市医科院校或知名医院建立培训基地，组织农村医护人员进城接受短期业务培训(进城受训)。

　　项目管理及实施目标

　　中国红十字基金会以弘扬人道、博爱、奉献的红十字精神为宗旨，致力于改善最易受损害人群的境况，关注和保护人 的生命与健康。人的生命与健康不仅应该受到尊重，也是最根本的人权。中国有9亿农民，是中国社会最大的弱势群体，因此 ，帮助中国最广大的乡村贫困农民摆脱疾病困扰，保护他们的生命与健康，是非营利组织应该承担的义不容辞的社会责任。

　　“红十字天使计划”将通过广泛的宣传发动和社会动员，唤起海内外社会各界对我国农村医疗卫生状况的关注和支持 ，最大限度的筹集资金和医疗物资，资助贫困地区和少数民族地区农村改善医疗卫生条件，对国家重点扶贫县的农村卫生院进 行修缮和改建，捐建乡村博爱卫生院(站)；在有条件的农村地区，捐助贫困农民参加农村合作医疗保险，让无钱看病的贫困 农民享受基本的医疗救助，让贫困乡村的医护人员受到基本的业务培训，为降低农民的就医成本，保护农民的生命与健康，协 助政府建立和完善我国农村的合作医疗体系做出应有的贡献。

　　“红十字天使计划”的具体项目如下：

　　1、捐助疾病的救治

　　将根据不同疾病的实际情况，专门制定相应的捐助标准。总的原则是：多多益善，少少无拘。“红十字天使计划”先 后推出了救助重症白血病儿童的小天使基金、救助重症肌无力儿童的天使之爱基金、救助重症脑瘫儿童的天使之恩基金、救助 先心病儿童的天使阳光基金等专项救助基金，

　　2、改善农村医疗卫生条件

　　捐赠人捐款20万元，可捐建(修缮、改建)一所农村博爱卫生院，或为其添置亟需的医疗卫生设备；捐款5万元， 可捐建一个乡村博爱卫生站；捐赠乡村卫生院(站)急需的医疗设备、药品等。

　　3、捐助农村医护人员业务培训

　　捐赠人捐款3000元，可资助一名农村医护人员接受为期10天的业务培训。捐款主要用于资助义务授课教师和受 训医护人员的差旅、食宿和场地等费用。

　　“红十字天使计划”的具体管理如下：

　　1、制定规则

　　完善红十字天使计划的制度设计，制定《红十字天使基金管理办法》、《红十字天使计划资助管理规则》、《博爱卫 生院(站)建设管理规则》、《小天使基金资助评审办法》、《专项基金管理办法》等一系列规则性文件，保证资助工作规范 、高效、透明，让捐赠者放心，让社会放心。

　　2、加强监督

　　邀请政府审计部门或社会审计机构对红十字天使基金进行专项审计，审计结果向社会公布。

　　3、评估效益

　　在阶段性资助工作完成后，邀请有公信力的评估机构对红十字天使计划的实施效益进行评估，评估报告向社会公布， 保证红十字天使计划健康实施，稳步发展。

　　4、授予荣誉

　　对为中国红十字事业和红十字天使计划的实施做出重要贡献的海内外人士，中国红基会将授予“红十字天使”荣誉称 号，以示表彰和奖励。

　　5、政策优惠

　　为鼓励企业等社会力量向红十字事业捐赠，财政部、国家税务总局联合下发了《关于企业等社会力量向红十字事业捐 赠有关所得税政策问题的通知》(财税[2000]30号)，《通知》规定：“企业、事业单位、社会团体和个人等社会力 量，通过非营利性的社会团体和国家机关(包括中国红十字会)向红十字事业的捐赠，在计算缴纳企业所得税和

　　项目的影响力

　　目前，中国红十字基金会红十字天使计划已在全国22个省、区、市，援建博爱卫生院和博爱卫生站40所，资助额 294万元。在这些援建的博爱卫生院和博爱卫生站中，捐资者有报界、企业、院校；有老板、市民、教师，也有老战士…… 。有的不留名，有的不留姓，但他们留下的是弱势群体对他们深深的敬意。中国红基会还配合中国红十字会总会的31个“新 农合”试点县资助设立大病救助基金，每个县1万元，资助拨款31万元。培训乡村医生100名，每位3000元，共30 万元。此外，截止到2006年7月15日,中国红十字基金会提供大病医疗救助共344.53万元(救助白血病患儿90 名：314.93万元；救助脑瘫患儿12名：5.6万元；救助先天性心脏病患儿6名：15万元；救助肌无力患儿2名： 4万元)；资助麻风病患者774人，其中住院162人(200元/人)，计5万元(包括资助院外麻风病患者)。

　　捐建农村医疗卫生站，对农民兄弟至关重要。温家宝总理今年初在山西考察时表示：我们要在每一个村建一个卫生室 ，努力做到“小病不出村，大病才上医院”。村级卫生室承担着绝大多数村民的看病问题，援建村级卫生站，确实是解决农民 “看病难”的重要途径之一。据有关资料显示，农村地区53.5%的患者在村级卫生机构看病。如果说，乡村医生被农民群 众誉为农村三级医疗预防保健网的“守护神”，那么，援建的博爱卫生院、站就是农民群众看病、预防、保健的“守护庙”。

　　红十字天使计划项目自实施以来，国内数百家媒体刊发了有关活动的新闻报道，同时红十字天使计划的相关公益广告 也得到媒体的积极认可，有近100家杂志、报纸、电视台发布了“小天使基金”、“博爱卫生院(站)”等主题的红十字天 使计划公益广告。

　　相关专题：扶贫中国行