社区医院低价难治“看病难”

　　读者出题>>>>

　　南汽退休干部邓先生给本报记者写来一封信，请记者去采访一下价格亲民的社区医院却又“看病难”的现象。邓先生在信中写道：“……一方面，政府鼓励我们在社区看病，另一方面，有关方面又处处把关让我们想看却看不成病，里面的原因让人费解。看病难应是人为造成的。”

　　记者出击>>>>昨天，记者到香铺营社区邻里一家亲医疗服务社采访，该医疗服务中心戴主任告诉记者，社区医院所开具的发票对于有定点医院的退休或在职职工来说不能报销，而对于那些享受医保的居民，社区的医疗发票不能报销，除非住院发票。

　　量血压，一上午来了30个

　　记者昨天上午在香铺营医疗中心呆了两个小时，络绎不绝来免费量血压的居民不下30人，他们的平均年龄超过70岁。82岁的居民谢老太太告诉记者：社区有了这个中心，看病别提多方便了，她还把来自家走动的老亲戚介绍过来，请服务中心有经验的老医生和专家看看问问，甚至有时自己晚上睡不着觉的事，也到服务中心来说说，这里的医生特别有耐心听她的家长里短、一日三餐，社区医疗中心几乎成了她生活中的拐杖。她用的是医保卡，根据单位规定，医疗费用只有住院才能按比例报销，所以平时她即便刷卡，也是自己掏腰包。正因为如此，社区看病的多冲着免费项目来，也有不少年轻人经常来社区医院咨询问诊。记者了解到，像戴主任这样原先从大医院业务岗位上退休下来的有经验的医师，该中心有三四位。中心韩主任介绍，来社区医疗中心工作，大家都有思想准备，虽然每月只有1000元左右的劳务费，但是看到这么多居民如此需要并依赖他们，大家更愿意自己从事的是志愿者的事业。他们除了一些免费项目，更多的是低偿服务。如挂水，一般消炎抗菌的只收5—8元；而药费，均比药店零售价低5%—10%。

　　与大医院合作要交管理费

　　据香铺营社区马主任介绍，该社区有1.6万名居民，人口密度很大，而新街口地区社区一级可以刷卡的医疗机构只有他们一家，按理，这里提供的服务供不应求，而事实上也确是如此。经过多方努力，医疗中心今年7月才获得可以刷医保卡的资格，但是大家对于不能报销有顾虑，所以在实际操作中，只有很小一部分急需挂水购药的群众在这里“消费”，绝大多数居民还是无缘享受家门口的医院。居民李老太太有心脏病，前几天晨练时突然感到胸闷，紧接着便昏厥过去，被邻居送到某大医院，只做了个心电图、量个血压什么的，医保卡内就刷掉500多元。她事后不断地告诉社区大夫：我早知道就到这里来了啊！社区医院的护士介绍，这里做一个心电图只要10元。前段时间有个患高血压的88岁老人，坐在轮椅上被家人推到社区，戴主任仔细诊断后认为是高血压脑病，便开了100多元钱的药，老人吃了一个星期，最近几天不仅能下地，还可以自己上街买菜了。“社区医院对医务人员的要求很高，内科、外科、耳鼻喉、妇科等，几乎要求是全才，所以我们聘请了非常富有经验的老医生。”

　　为了解决社区医疗发票的报销问题，香铺营医疗中心的韩主任介绍，也曾有几家大医院与他们联系合作一事，即由大医院出人（含医护及管理人员），发票开具大医院的，但社区医院须交纳一定比例的管理费等。因为担心失去社区医院平民化的特色，韩主任没有答应。

　　本报记者董婉愉