“无痛分娩”没成功 剖宫生产得感染

　　本报记者张巍王浩

　　产妇赵艳丽这几天在给自己“讨说法”：到某女子医院去“无痛分娩”，不仅没能“无痛分娩”成功，剖宫产还落下感染，治疗两个月未愈。最让她气不过的是这家医院对产妇“生前生后”两个样。

　　“无痛分娩”让我痛苦不堪

　　据产妇赵艳丽介绍，今年3月，她怀孕4个月时，看到了某女子医院的宣传广告“绿色产房无痛分娩”，就和丈夫来到了位于果戈里大街的某女子医院，办理了VIP会员卡，并每月坚持到该院做产前检查。7月3日，赵女士到该女子医院做产检时被告知：胎儿胎心较慢，需马上住院待产观察。入院后，医生说她可以自己生，赵便想尝试无痛分娩。“从住院到生产，医生给我做了多次阴道检查。5日凌晨2时，我肚子特别疼，又见红了，找到医生询问是否要生了，医生检查后称不会生。6日，医生向我介绍了‘普贝生’的功效，多次强调使用它可以无痛分娩。当天，我用了后，无痛分娩失败。”赵艳丽讲，7月7日中午，一位姓吴的主任给她做了腹膜外剖宫产手术，婴儿一切正常，但她在术后开始不停地颤抖，到了晚上开始发热。次日，她的体温达到了38.5℃，用药后仍不见好转。赵回忆：“当时护士送来酒精，让家人用酒精给我搓腋下和四肢，护士就走了。月嫂给我搓完后，我体温未降反升高至39.2℃。我的家人找来值班医生刘某，刘医生让月嫂在我的前胸和后背搓酒精降温。没想到月嫂刚搓完我的前胸，我就呼吸困难、说不出话。经过半个小时抢救，我才脱离危险。”从7月9日开始，赵艳丽便一天打6瓶点滴，可病情仍没有起色。直到12日，医生给她做了彩超后，她才得知子宫前壁与膀胱间有感染渗出。赵艳丽说：“该院产科吴主任说要在我肚子上的刀口上再开个2.5cm的口，用针将脓包里的积液吸出来，这个刀口还不能缝合，要两个月才能自己长上。我一听吓得要命，不同意做这种处理。”随后，惊恐万分的赵艳丽赶往医大一院做进一步的检查和治疗。

　　不及时治疗子宫可能被摘除

　　14日，赵艳丽在医大一院做的彩超报告诊断为剖宫产术后9天，盆腔包裹性积液，赵艳丽说：“针对我的病情，医大的医生不主张二次手术。医生说天气太热，内部还有感染，手术风险太大，如果再次感染，子宫就得摘除，不然很容易得败血症。为了让医大一院的医生了解我的病情，我请那家女子医院的吴主任到医大会诊。吴主任却让我回他们医院治疗，我问，能保住我的子宫不被摘除吗？吴主任说不能保证。我便没同意回去治疗，我实在信不过他们了。”

　　据了解，赵艳丽在医大一院又住了11天院，入院第三天体温便降下来。为了治疗体内的积脓，赵艳丽现在还在吃中药，两个月了她体内的脓包还有38.4mm×41.0mm×42.1mm那么大。赵艳丽到本报投诉时说：“从生孩子至今，为了治疗体内积脓，我已经花了3万多元，现在我的下腹还经常下坠痛，真不知道这种痛苦得折磨我到什么时候。8月19日，我找到那家女子医院讨说法，他们说下星期给答复。可我至今未得到确切的答复。生孩子前我是上帝，出了问题就没人理我了。另外，最让我担心的是，当初为了降体温，医院给我用了替硝唑、甲硝唑等大量消炎药，医生并未告诉我使用这些药物不能喂奶，我高热用药期间也在给孩子喂奶，会不会给孩子造成伤害？”赵艳丽认为，作为一家专门的女子医院，这些常识性问题应该及时正确地指导产妇。

　　经咨询，哈医大一院、211医院、市红十字医院产科的专家们称，赵的剖宫产术后感染与之前多次做内诊有一定关系。赵现在子宫前壁处的积脓必须消除，不然反复感染的可能非常大，如果反复感染，不能排除子宫被摘除的可能。

　　医院强调“个体差异”感染正常

　　记者就此事核实情况。某女子医院产科吴主任对此事解释是：“赵艳丽具备正常产的条件，用‘普贝生’进行无痛分娩，但后来因为胎心不好，赵要求我给她做的剖宫产。由于她产前曾做过多次阴道检查，为防感染，我还特意多次进行消毒。赵术后发烧，第5天做彩超时，发现子宫前壁有原液渗出，可能是炎症。当时我建议在她肚子上开个小口做穿刺治疗，开放引流，积液全能放出来，如果做了马上就能好。但她非常不听话，第二天就出院去了别的医院。后来我们去医大一院劝她回我们院治疗，她就是不同意回来，我们也没办法。”

　　该医院医务科的高主任解释说：“剖宫产手术是半无菌手术，且赵艳丽的待产时间很长，术后感染是不可避免的。而且对于手术可能出现的出血、麻醉意外和感染等情况，患者是认可并签字同意的。既然术前签了字，一旦出现上述情况，患者必须接受。当然，医生有责任尽量避免感染可能，在赵的分娩手术中我们做了消毒，但因个体差异出现感染，赵拒绝在我们院接受治疗。如果赵在治疗上有异议可以通过医疗鉴定，辨定是谁的责任。如果是我们服务上出现的问题，我们可以弥补服务上的不足，目前我们建议患者回来做理疗。”

　　对于赵在被采取物理降温后，出现呼吸困难而急救的情况，高主任称：“物理降温肯定是由护士来做，即便是护士指导月嫂做也是可以的。我们的护士都是持证上岗，不可能操作不当。”经查询，《医疗技术护理操作常规》中规定“物理降温过程中，胸前、腹部、颈后不能用酒精擦拭，擦拭过程中要拍，不能使劲搓，物理降温过程中，医护要注意观察患者的呼吸、脉搏、面色，如出现异常应立即停止。物理降温正确操作应在腋下、肘窝、腹股沟等动脉血管丰富的地方”。

　　据悉，该医患纠纷目前仍未解决。