中国专家提醒警惕冠心病治疗误区

　　欧洲专家4日对过度使用药物涂层心脏支架提出质疑后，出席世界心脏病大会的中国专家普遍认为，目前医学界在冠心病治疗方面确实存在误区，欧洲专家的研究结果值得重视，应尽快加强相关研究。

　　上海市第一人民医院心内科主任孙宝贵教授表示，欧洲专家的研究结果应该引起中国心脏病专家的思考。他说，目前中国使用药物涂层支架治疗的比例已经达到80%至90%，其

中一部分病人只是简单病变，安装普通金属支架就能达到很好的治疗效果，完全没有必要使用药物涂层支架。他说，过度使用药物涂层支架不但导致医疗资源的浪费，而且还存在支架内血栓形成的危险。

　　不过，尽管欧洲专家提出质疑，但孙宝贵教授认为，目前否定这种介入治疗还为时过早。自2000年以来，他所在的医院每年进行700多例药物涂层支架治疗，但截至目前只发现3例支架内血栓。

　　上海华山医院心内科主任施海明教授也认为，针对不同类型的血管病变应该选用不同的支架，盲目认为昂贵的药物涂层支架优于金属支架是冠心病治疗的一个误区，但对于糖尿病、弥漫性血管病变、小血管病变、冠状动脉前降支病变等容易发生支架植入后再狭窄的高危人群还是应该首选药物涂层支架。不过，在介入治疗后，应该考虑让他们长期服用抗血小板的药物，避免血栓形成。

　　世界心脏病大会每四年举行一次，今年的大会与欧洲心脏病大会同时举行。来自世界各地的近3万专家学者与会，其中包括数百名来自中国的专家学者。

　　研究发现心梗有前兆

　　德国研究人员发现，发生心肌梗死(简称心梗)前会出现至少持续一个小时的前期症状，并且患者通常有心脏病史、吸烟史、糖尿病或慢性肺病。这一研究成果对心梗通常发生在健康人士身上且无前期症状的理论提出了质疑。

　　德国柏林大学德克·穆勒博士领导的研究小组分析了406名心梗患者的情况。结果发现，这些患者发病前，22%的人胸痛长达两小时；15%的人连续半小时呼吸困难；7%的人连续两小时感到恶心或呕吐；5%的人头晕眼花或昏厥达10分钟；8%的人出现持续一小时的其他不适症状。不过，这些心梗发作前兆常被误解为其他疾病或没有受到充分重视。

　　研究人员还发现，及时施行心肺复苏急救措施对挽救心肌梗死患者的性命至关重要。研究数据表明，这些患者中有57人发病时曾接受过心脏复苏措施，其中13人康复；而另外349名发病时没有接受心脏复苏措施的患者中，只有4%的人康复。

　　(新华社)