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南京少儿有望享大病医保


http://www.sina.com.cn 2006年09月12日07:47 南京晨报

  日前省政府发布了《江苏省儿童发展规划(2006 2010年)》,其中明确规定,未来五年中我省将逐步对儿童实施大病医疗统筹,并将首先在有条件地区的城镇儿童中推进儿童大病医疗统筹。少儿医疗保障,这个困扰了南京市众多家庭特别是贫困家庭多年的难题,是到了该解决的时候了。

  现状孩子生病父母不堪负重

  “这个孩子实在让我们又爱又恨”,江宁区叶先生看着妻子怀中的孩子说,从出生到现在,短短一年半的时间,为了给孩子看病就已经花费了3万多元医药费,这可是夫妻俩一年的积蓄。叶先生告诉记者,孩子出生时候的身体状况还是不错的,白白胖胖的很讨人喜欢,可抱回家没过多少时间,就出现了第一次感冒发烧,夫妻俩深更半夜从江宁打车到儿童医院看病,排了三个小时的队才轮到治疗,当天就办了住院手续,花了2000多元。从这以后,孩子的感冒病似乎就没有好过,时不时地就会犯病,花了钱不说,还折腾人,夫妻俩经常要请假上医院。叶先生还说,他们都是当地工厂的工人,每个月工资不高,省吃俭用下来的存款就这样子被孩子看病花光了,夫妻俩曾经有过不要这个孩子的想法,可毕竟是亲生骨肉,怎么舍得呢。

  类似叶先生这样的家庭,社会上有很多,记者经常在儿童医院会遇上这些家长,特别是一些农村人,一次花上个千把元就是他们一个月甚至两个月所有的经济收入,儿童医疗费用的沉重压力让他们透不过气来。

  原因儿童大病医疗缺乏保障

  根据一项调查,目前全国至少有400万白血病患者,且还在以每年3万—4万的速度增加,而增加的患者中,50%是年幼的儿童。据了解,治愈一例白血病儿童,平均需要3年半至5年的时间,花费15万—40万元。肾功能衰竭也是儿童比较容易患的大病,它的治疗费用更加昂贵:仅透析费用每年就高达6万—10万元,如果换肾,则需要四五十万,对于普通家庭来说,根本负担不起。卫生部去年公布的一个数字让人触目惊心:因病死亡的农村儿童中,死前有一半都没有得到过治疗,或仅在医院的门诊部治疗过。

  记者了解到,在南京,儿童医疗保险目前还只是一种商业保险,险种涉及大病保险、疾病保险、健康保险等,但这些险种都是针对健康的孩子,孩子一旦患病,将不能继续投保,这对于那些已经患上重大疾病的孩子来说,根本起不了保障作用。

  出路将借鉴苏州少儿医保

  据介绍,江苏全省只有苏州市实行儿童大病医疗保险,即把市区中小学校(含高中、中专、技校、职校、特殊学校)和托幼机构在册的所有学生儿童以及本市户籍的婴幼儿和18周岁以下不在校的散居少儿,都纳入进社保体系。参保少儿住院就医期间发生的符合结付规定的费用,500元及以下部分由个人自付,500元以上至1万元由少儿医保基金结付50%,1万元以上至2万元由少儿医保基金结付60%,2万元以上至4万元由少儿医保基金结付70%,4万元以上至10万元由少儿医保基金结付80%,超过10万元以上部分少儿医保基金不予结付,每人每年最高可报10万元。尤其值得一提的是,在苏州,患白血病、血友病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、重症尿毒症透析、器官移植的参保少儿,发生的门诊大病医疗费用,只要符合少儿医疗保险结付规定的,都由少儿医保基金结付。

  对此,南京市劳动部门一位负责人表示,目前该市正对少儿医保开展调研,将借鉴苏州地区的成功做法。

  作者:陈闻/来源:南京晨报


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