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保险公司身陷“代撞包围圈” 规避“代撞”需要警方、保险投资人和保险公司三方共同努力


http://www.sina.com.cn 2006年09月13日09:25 上海青年报

  尽管警方正在加大查处“代撞”骗保的力度,但是“代撞”业务仍在偷偷地进行着,这让沪上众多保险公司赔了夫人又折兵。但是取证难始终让保险公司处于尴尬境地。类似“代撞”这类故意扩大损失产生的无奈赔款达到部分保险公司总理赔金的30%。目前,众多保险公司在加大监管理赔的同时,也在培养理赔员和定损员队伍的素质。相关管理部门提出,规避“代撞”骗保的发生既需要警方协作,更需要保险投资人自律和保险公司严格监管。(记者马芸顾金华实习生周一妍)

  【包围圈1】

  缺少第一现场取证机会

  目前保险公司面临着取证难的尴尬境地,部分保险公司因为投保人故意扩大损失但保险公司因拿不出相关证据的无奈赔款达到公司总理赔金的30%。

  大地财产保险公司宣传部的负责人杜先生介绍说:“民警为了保持车辆畅通,往往在为事故车辆开出事故单后就指令事故车辆离开,这样做的同时也致使保险公司定损员不能在事故第一现场调查取证,保险公司的定损员多是在汽车维修公司看到这些事故车辆,这就给骗保人提供了做手脚的可乘之机。”

  【包围圈2】

  定损员自身素质有不足

  中华联合财产保险公司办公室的一位负责人告诉记者:“面对‘代撞’骗保,公司的方法是增强定损员的专业素质。每当事故发生,公司会派经验丰富的定损员进行迹象分析,做到及时发现疑点,然后进行多级核保,一旦发现破绽就重新定审。”但是目前的定损员队伍本身也存在不足。以前修理厂和保险公司都不多,定损员年龄普遍比较大,而且很多都有汽车维修经验,他们能根据一个部位的受损情况,判断出撞击来自哪个方向及受损程度;可是现在的定损人员,有的连汽车基本的构造都不是很清楚,到了修理厂,只知道哪个部件坏了,怎么坏的根本看不出来,于是有经验的修理厂就可以在其中大做手脚。

  对此,几家保险公司也显得很无奈。一家财险公司老总表示,定损员在勘查现场时能区别出老伤新伤,但要证明是否故意,还是有难度的。尤其是有些案子定损员感觉是故意撞的,可在对方提供的事故认定书上却写着无责,这就给取证带来很大难度。

  【包围圈3】

  理赔员蒙了客户蒙公司

  在骗保过程中,理赔员起着至关重要的作用。不过,作为车主与保险公司的中间人,很多理赔员并没有起到桥梁的作用,而是“蒙了客户蒙公司”。记者在暗访中得知许多实行骗保业务的汽车维修公司与保险公司的理赔员内呼外应合作骗保。对此,大地财险的杜先生表示:“对于合作行骗的业务员我们发现一个,开除一个。我们的原则是每次理赔调查我们会派双人到场,相互监督,每桩理赔案做到察看现场和发放理赔金不为同一人。只有靠加大监管力度,才能尽量避免骗保发生。”

  在记者的采访中,多家保险公司表示,目前整个汽车保险行业都存在着或多或少的亏损状况。各种方式的骗保行为令保险公司甚为头痛,如“代撞”扩大损失,虚报事故医疗费用等。由于车险行业竞争激烈,保险公司提高汽车保费的措施很难实施。

  ■提醒

  交管部门:不让撞车族有机可乘

  交管部门表示,由于“代撞”业务的盛行,从某种程度上导致了车祸数量的增加,给道路交通也带来了压力。对于普通驾车者来说,防范撞车族,办法有几种:一是车主遇到停车、起步和转弯时,必须注意附近车辆,减速行驶;二是在变更车道时,也要注意直行车辆是否加速,不要刻意超车,避免撞车族有机可乘。

  检察机关:“代撞”骗保涉嫌犯罪

  记者从检察机关了解到,对“代撞手”而言,他们目的是为了骗取保险费,若因为伪造现场被交警揭穿而没能获取事故处理单,也就没能进入保险理赔环节,因此不构成骗保的结果。但他们擅自毁坏客户的汽车,并造成道路设施的损坏或他人车辆的损坏,这已经涉嫌故意毁坏财物罪。

  另外,如果“代撞手”拿到事故处理单进入理赔环节,则将涉嫌保险诈骗罪。


爱问(iAsk.com)

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