看病得按我想法 固执使心理障碍患者治效打折扣

　　【龙虎网报道】“你们给我看病就要按我的想法走，要不然这病看不下去了。”无论鼓楼医院医学心理科的曹秋云主任如何劝说，一位20多岁的病人就是固执地坚持自己的看法。曹秋云主任说，在心理门诊中，类似病人的情况挺多的。

　　“看病要按我的想法走”

　　这位20多岁的年轻人有较严重的人格障碍并伴有焦虑症、强迫症，男孩走路时喜欢沿着墙角、低着头慢慢往前踱，他说，别人肯定是看他不舒服、瞧不起他，所以他觉得有许多人在盯着他看。

　　针对这种情况，曹秋云主任劝他说，这是因为他对自己关注太厉害造成的，曹主任让男孩勇敢地拾起头来走路。没想到，这一建议引来男孩的强烈反对，男孩说，“曹医生，你们给我看病要按我的想法走，要不然这病看不下去了。”无论曹主任如何劝说，男孩都坚持自己的看法，同时男孩还表示，现在他只信任表哥，因为表哥对他说：“你喜欢沿着墙角走，那你就沿着墙角走吧。”

　　“心理毛病还用吃药吗?”

　　曹秋云主任说，另一种在心理障碍患者中普遍存在的误区是认为心理毛病不用吃药，“大概有50％的病人有这种想法”。女孩陆丽(化名)大学毕业走上工作岗位没多久，毕业时的陆丽曾有一番雄心壮志：到新单位，一定要好好干，不要让新领导新同事看不起。但事实的情况是，陆丽的努力并没有换来她想要的结果。时间一长，陆丽就有些想不通了，郁闷中她患上了强迫症，每天在“关注门有没有关好、煤气灶有没有关”中耗费大量的时间和精力。

　　来到心理科后，曹秋云帮助陆丽进行了分析，并告诉她，像她这种情况，要药物治疗和心理治疗相结合，这样效果比较好。对此，陆丽惊讶不已，她反问说：“医生，我是心理毛病，心病不是要用心药治吗?”曹秋云主任解释说，其实心理障碍是有生物学基础的，—般表现为脑部的5—羟色胺异常，通过服药，可以改变这种情况，在此基础上的心理治疗效果更好。

　　但是，陆丽仍然坚持不想吃药。而后来的几次随诊显示，陆丽的症状改善得很缓慢。

　　曹秋云主任说，正是因为病人对治疗存在诸多误区，最终使心理治疗的效果大打折扣。曹秋云主任说，心理上的障碍说到底就是情绪感冒，没那么神秘，也没那么可怕。她建议患者能正确面对，同时更多地听从医嘱。