医改九大课题全国招标

　　定位为全民享有基本医保，预计十七大前出台完整新方案

　　10月23日，近30位卫生政策研究领域的著名专家，在北京泰山饭店参加了卫生部医改课题招标会。

　　会上，有关医改新方案制定的9个研究课题面向全国进行招标。这些课题的研究结果

将构成医改新方案的主要制度框架。

　　“9个课题都要求中标单位在明年3月1日前‘交货’。”卫生部一位人士透露说，“根据9个专题研究结果，在十七大前，我们会拿出一个完整、操作性的医改方案。”

　　医改定基调

　　“未来医改基调显然已经定位为全民享有基本医疗保障。”有关权威人士分析，政府应承担公共卫生及全民基本医疗，这也是卫生部正在积极推动的医改思路。

　　而在此之前，围绕政府对卫生事业投入的主要投向，中央几个相关部委之间曾有过讨论。卫生部提出的医改新方案是以保障基本医疗为核心。政府免费或低价向全体国民提供最基本医疗药品和治疗，即“免费治小病”。一般的“大病”治疗靠社会医疗保障来完成。更高层次的医疗保障和医疗服务需求由商业医疗保险来满足。

　　从10月23日政治局集体学习胡锦涛总书记的讲话中看，“建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度”、“着眼于实现人人享有基本卫生保健服务的目标”的理念已经得到中央的肯定。

　　卫生部的医改新方案还主张列出一个基本医疗服务、基本药品、基本病的清单，列于清单中的归属于免费范围。

　　九大医改专题

　　据透露，卫生部这次列出的9个医改研究课题，有6个是关于全民基本医疗保障的具体操作细节的。

　　比如，课题之一是“国民基本卫生服务包”可行性研究。这个专题要界定哪些属于基本医疗，公共卫生的范围？对此，竞标成功的课题组要在明年初，提供出一个清晰的“基本公共卫生服务包、基本医疗服务包和基本药品”的范围。

　　基本医疗范围确定后，钱从哪里来成为更迫切需要回答的问题。课题之二——“国民基本卫生服务筹资研究”，就要完成这个破解使命。

　　“政府、居民到底各自要承担多少基本医疗费用？如何整合现在城镇医疗保险、新型农村合作医疗的医疗资金？”上述参与此次课题竞标的专家说，“这些问题卫生部也要求我们在研究中阐述清楚。”

　　基本医疗和卫生保健由哪级卫生机构承担？医改课题之三要完成这一方案的设计。卫生部给出的基本想法是：“城乡基层卫生服务机构将要提供基本医疗服务的内容，适宜技术、适当人力和基本药物。”

　　此外，基本卫生服务的支付方式、基层卫生人力资源发展政策、制定基本药物目录三个医改专题也是紧紧围绕“人人享有基本卫生保健”的具体落实而设定。

　　按照卫生部的要求，每组课题申请者除了回答课题设定的问题外，还要就未来政策实施时的地区试点提出方案。据21世纪经济报道

　　网络编辑：孔祥伟