一到冬天只能坐着睡 “慢阻肺”成城市第四杀手

　　【龙虎网报道】慢阻肺，全名慢性阻塞性肺病，虽然不似癌症、心梗那么“高调”，却以城市死亡率排名第四，对患者生活质量影响巨大，引起人们的关注。

　　长年只能坐着睡觉

　　“我就梦想着能躺下睡一觉，那才舒坦。”在鼓楼医院呼吸科病房，老杨说得断断

续续，一句话得分几次喘气，还不时咳嗽两声，“但是我一躺下就透不过气来，别说睡觉了，我有时都觉得自己快被憋死了。”

　　老杨得的病叫“慢阻肺”。不过他以前其实只是有个慢性支气管炎。老慢支，发作的时候难受一点，但病情不算重，所以也不特别当真。不就是每天早上忍不住要咳嗽一阵吗？忍忍就过去了。“现在才知道自己想得太轻松。”

　　老杨有抽烟的习惯，作为老慢支患者已经有很长时间的病史。“从一开始慢性支气管炎的咳嗽到哮喘，然后呼吸能力逐渐衰退，甚至躺下就喘不过气，最后引发呼吸功能衰竭，这是一个典型的慢阻肺发展过程。”鼓楼医院呼吸科戴令娟主任医师告诉记者，目前该病在城市疾病死亡率中占第4位，而在农村排名更前。

　　必要时需注射肺炎疫苗

　　戴令娟告诉记者，现在已经明确，引起慢阻肺的主要因素之一是吸烟，因此患者首先得戒烟，戒烟比服用任何药物都重要。同时，环境污染也是一个重要因素，例如职业空气污染，甚至炒菜的油烟问题。

　　由于慢阻肺的特点是，每次发作就会在之前的基础上加重一次，而且造成的伤害难以逆转，所以对于有慢性支气管炎或者慢性阻塞性肺气肿的患者，一定要预防每一次的发作。这其中最重要的就是预防感冒。“一般来说，对于这类患者，每年冬天都最好能注射一次流感疫苗，同时每5年注射一次肺炎球菌疫苗。这两种疫苗虽然不是针对慢阻肺的，但可以有效减少因为其他呼吸道疾病，导致慢阻肺急性加重。”

　　戴令娟表示，人们在预防和治疗慢阻肺时还存在不少误区。例如，许多患者认为，锻炼的运动量越大越好，其实是不恰当的。“慢阻肺的病人进行适当的户外活动是必需的，但是一定要适度，不要过劳，同时要小心因为出汗而感冒。比起一些运动量太大的活动，有时候站在原处练习腹式呼吸锻炼，虽然运动量不大，但对于肺功能的改善效果却一点不差。”

　　另外，有些人认为吸氧有助于慢阻肺患者的治疗，于是在家中自备吸氧设备，其实慢阻肺患者的主要症状是咳嗽和咯痰，大多数患者并不需要吸氧。而且在家中偶尔进行短时间的吸氧也不会起到多少治疗的作用。