四类糖尿病患者适用 | |||||||||
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http://www.sina.com.cn 2006年11月14日04:01 每日新报 | |||||||||
据新华社福州11月13日电 我国已自主研究掌握成人胰岛细胞移植新技术,2003年以来成功实施了7例手术,患者胰岛素撤除率达85.7%。这项技术日前在福州通过成果鉴定,并被批准临床应用。 成人胰岛细胞移植新技术被认为是糖尿病外科治疗的重大突破,是目前治疗糖尿病的有效手段。
据国际胰岛移植登记处统计,2000年至今,全世界使用成人胰岛细胞移植新技术进行了522例手术,有85%术后1年内撤除或部分撤除了胰岛素。 据福州总医院副院长、成人胰岛项目负责人谭建明介绍,在成功实施的7例手术中,4例为单纯成人胰岛移植,2例为肾与成人胰岛细胞联合移植,1例为肾移植后成人胰岛细胞移植。 4类患者适合移植新技术 谭建明表示,绝大多数Ⅰ型糖尿病、无胰岛素抗体和低水平C肽Ⅱ型糖尿病,糖尿病肾病,器官移植后糖尿病,胰腺疾病或胰腺切除导致的糖尿病等4类患者,适合进行成人胰岛细胞移植。 谭建明介绍说,从患者自然条件来讲,年龄最好在15-65岁之间,其他脏器功能检查正常,体重不超过70公斤,空腹或餐后C肽≤0.5ng/ml、糖化血红蛋白≥8.0%。 除此之外,糖尿病患者进行成人胰岛细胞移植还要考虑三方面因素: 一是我国成人胰岛细胞移植的费用至少需要20万元;二是国内外研究均表明,在目前的技术下,一个病人至少需要两次移植才能达到较好效果;三是尽管成人胰岛细胞移植的排斥反应远远低于其他器官移植,但仍需服用免疫制剂,免疫制剂不仅有副作用,还需长期经济投入。 谭建明认为,在适合进行成人胰岛细胞移植的糖尿病患者中,胰岛素控制效果差、伴有各种并发症、病史超过5年的可考虑使用这一新技术。若能够有效控制血糖且身体状况良好的,一般不推荐进行这一手术。 | |||||||||