低保金发放拟按年龄段划分标准(图文)

　　社区医生为儿童问诊

　　我市农村低保标准将略高于全国农村收入“温饱线”683元/年

　　本报讯在昨日闭幕的市委二届十次全会上，市委提出构建和谐重庆的决定，并拟定十大“和谐工程”。与会者经过两天分组讨论，提出修改意见115条，其中大部分被采纳。

　　构建和谐重庆的“和谐工程”，将在进一步修改整理后出台，内容包括农村基础设施建设、困难群众就业援助、困难群众法律援助和司法救助、老龄服务、社会保障、公共教育、公共医疗卫生服务、公共文化服务、社区建设、基层治安能力建设。

　　16日，市委书记汪洋参加第10组分组讨论时指出，构建和谐重庆应以人为本。目前我市民政部门正在研究准备按年龄段划分低保金标准，老年人低保金额可以高一些。

　　汪洋说，低保制度不能成为养懒人的政策。有关部门应积极为有劳动力的低保户介绍工作。需要注意的是，低保户就业后的收益，应该高出其低保金和享受到的收费减免政策，不然低保户就业没有积极性。老百姓自己也会算这一笔账。

　　市长王鸿举昨日在市委二届十次全会总结讲话中称，我市农村将全面建立低保制度。

　　王鸿举说，全国农村收入的“温饱线”是683元/年。我市拟定的标准稍高于全国平均水平。

　　农村贫困户居住地大多交通不便、信息闭塞。王鸿举要求各级各部门带着感情，深入到基层，及时将新政策广泛告知。

　　城市特困医疗救助明年全覆盖

　　怎么解决老百姓看病贵看病难问题？市委二届十次全会重点课题调研报告之一《建立健全城乡公共卫生和基本医疗服务体系研究》提出，应在公共医疗卫生方面采取多项措施，包括社区卫生补助、儿童免疫接种全覆盖、全面建立城市医疗救助制度、扩大农村新型合作医疗试点覆盖面等。

　　昨日，市卫生局副局长方明金、妇社处副处长董蜀荣与市民政局低保处负责人对以上措施进行了解读。

　　措施一

　　普通百姓将有“家庭医生”

　　现象：生病到医院，每次面对不同的医生，每次都得给医生讲自己的病史。普通百姓不可能请得起私人医生，但都希望能有一个了解自己健康状况的医生，经常给一些有针对性的健康指导。

　　措施：我市将实行社区卫生补助制度。从明年起，按全市城镇人口数，每人每年给予社区医疗机构一定标准的补助。

　　目前，全市有135个社区卫生服务中心、346个社区卫生服务站，覆盖32个区县，服务人口约400万人。按我市社区卫生服务发展规划，原则上每个街道办事处或每3至5万人设置一所社区卫生服务中心，每0.5至1万人设置1所社区卫生服务站。

　　“十一五”期间，我市将新建和改造社区卫生服务中心150个，社区卫生服务站250个，逐步做到病人在社区首诊的比例达到50%。

　　解读：目前，我市社区卫生服务的功能较单一，多是给老百姓看看常见病，而缺乏公共卫生服务内容。要解决老百姓看病贵看病难问题，最好的方式就是做好平时的疾病预防、监测及控制等基本公共卫生工作，让他们少生病。

　　要在社区开展疾病预防等工作，就得依靠社区医疗机构。由于政府没有补助，社区医疗机构没有积极性来开展这项工作。因此，我市决定由政府出钱来为老百姓购买公共卫生服务。

　　卫生部门将制定社区疾病预防监测等具体内容，由社区医疗机构实施。其服务主要包括两方面：医疗常识的宣传、常见病的预防、积极健康生活方式的倡导。另一方面类似于家庭医生服务。对社区长期患病的对象，如糖尿病、冠心病等慢性病人，免费建立健康档案，由社区医生到家随访，做好平时的监测和控制工作。

　　对社区医疗机构将采取先做后补的方式。社区医疗机构先按卫生部门规范，开展社区公共卫生服务工作，实施一段时间后由卫生部门组织检查验收，做得好的全额补助，差的则要扣一部分补助，以督促其实实在在地开展工作。

　　措施二

　　政府出钱儿童免费接种

　　现象：免疫接种是预防儿童常见疾病的重要措施，主要依靠基层医疗卫生机构进行。但一些基层医疗卫生机构自身运转困难，难以做好这项工作。

　　措施：我市将用政策采购方式，组织基层卫生单位开展防疫工作，尽快实现儿童计划免疫接种的全覆盖。城乡0岁至6岁儿童计划免疫接种，不仅免疫苗费，接种器皿、注射服务及疫苗运输、贮存等费用也一律全免。

　　解读：我市儿童0岁至6岁免费接种的疫苗有7项，包括脊髓灰质炎疫苗、白百破联合疫苗、麻疹疫苗、卡介苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗和流脑疫苗。

　　按“谁接生谁负责接种第一针”原则，新生儿在出生后24小时内必须接种1针乙肝疫苗，然后父母必须到各接种点去办理接种证。其它疫苗的接种类型、时间，证上都会详细说明。

　　目前基层卫生单位特别是农村卫生单位，由于缺乏资金，自身造血功能弱，生存非常困难。要让它们承担免费疫苗接种，无疑是增加负担。因此在一些地方，基层卫生单位对免疫接种没有积极性，接种质量也不高。

　　为此，不仅要解决城乡0岁至6岁儿童免疫接种的疫苗费问题，还要通过政府采购解决相关运行费用。

　　我市有望推行黔江公共卫生服务券制度：将由财政定额补贴乡镇卫生院公共卫生人员的人头费和工作经费，变为由财政出资向公共卫生服务工作人员购买服务。也就是说，每个小孩都有接种证，每接种一次都将记录在案。有关部门根据记录，对卫生单位拨付资金。

　　措施三

　　困难户医疗救助全覆盖

　　现象：为解决困难群众看病问题，市政府雪中送炭，开始建立城市特困医疗救助试点。但目前还有18个区县的困难群众生病后，不能享受这一阳光政策。

　　措施：我市将全面建立城市特困医疗救助制度。在已试点的22个区县基础上，明年新增18个试点区县，实现区县全覆盖，主要解决未参加医保的城市低收入群体医疗问题。

　　将逐年扩大农村新型合作医疗试点覆盖面。明年增加试点区县8个至10个，达到25个至27个。农民参合率达70%以上，“十一五”末实现全覆盖。

　　解读：我市正在开展医疗救助审批程序简化工作。

　　凡属城乡医疗救助对象中的“三无”人员、重残重病人员和80岁以上老人，每年发放一定金额的就医卡，凭卡到指定医疗救助服务机构（定点医院和药房）免费就医购药，所免费用由民政部门定期与医疗救助服务机构结算。

　　降低大病医疗救助门槛。救助对象一经确诊患救助病种，可到定点医疗服务机构治疗，享受定额医疗救助。属于救助额度内的费用，由医疗服务机构垫付，区县民政部门定期与其结算。

　　对因患救助病种范围内的重大疾病，造成家庭生活特别困难的其他群众，在不超过大病救助标准前提下，视情况给予适当的临时救助。

　　在简化程序后，救助申请将更加方便，更多困难群众将得到及时救助。明年，全市困难群众都可享受这一政策。

　　市民声音

　　文员张鑫：

　　“感冒不应花大钱”

　　24岁的张鑫在重庆星罗密布科技公司上班，每月仅800元工资，勉强能应付吃喝，是个“月光族”。他认为，和谐社会就是要让百姓看得起病。

　　“除去烟钱，这点钱哪够看病？”他说，如今一个小感冒，就能开三四百元药费，相当于他工资的一半。“我从不去医院看病，感冒了就到药房买点药吃。现在年轻，身体还扛得住，老了咋办？”他希望医药费门槛能下降到老百姓可以接受的程度。

　　营业员白艳杰：

　　“给病儿多点笑容”

　　新世纪超市员工白艳杰的儿子半岁多了。前几天夜里突然发烧，送到某儿科医院急诊，可医生、护士态度都冷冷的。

　　她认为，给小孩打针或吊水的护士特别应注意面部表情。婴儿本来就小，看不懂大人的喜怒哀乐，“冷着一张脸给小孩打针，他可能还没打就被吓哭了，也不利于治病。医患关系也应和谐。给婴儿多点笑容不行吗？”

　　退休工李森荣：

　　“社区应设卫生所”

　　78岁的李森荣从电力部门退休已20多年了，家住渝中区李子坝一带。他常犯气管炎、高血压、脂肪肝等病，由于儿女不在身边，坐车去临江门重医附二院很不方便。

　　他认为，和谐社会要让百姓看病不难。“老年人病多，跑大医院太麻烦。社区要有一定条件的卫生所，就能让老人看小病不用远行。”

　　记者李伟何昌钦李珩/文罗川/图网络编辑：孔祥伟