联合应用药物控制小儿哮喘

　　随着人们对哮喘发病机理的深入认识，哮喘的治疗已逐步科学化、规范化，而且更加重视患儿个体化的治疗方案。儿童哮喘的治疗应根据患儿的病因、病情及影响因素，选择不同方法。

　　在哮喘发作时要尽快控制症状。哮喘发作表现为气急、喘息、呼吸困难。出现急性发作的主要原因是患儿支气管平滑肌痉挛，引起气道狭窄，使氧气不能吸入，严重时可危及

生命。以吸入型β2受体激动剂类药物为主，配合其他抗哮喘药物，能使症状得到控制。

　　在哮喘症状得到控制后，治疗气道炎症成为哮喘治疗的主要问题。哮喘的气道炎症是非特异型炎症，不是细菌感染引起的，抗菌素治疗无效。哮喘的气道炎症是慢性和长期的，需长期进行治疗。治疗哮喘气道炎症最为有效的药物是皮质激素。有的家长一听到激素就害怕，害怕激素引起孩子生长发育障碍、体重过度增长。激素有副作用，但引起这些副作用需用到一定的量和时间。目前治疗哮喘的激素是吸入型激素，与通常使用的全身激素不同，且用量非常少，不会影响孩子身高。吸入表面皮质激素联合使用长效β2受体激动剂，不但可以减少皮质激素的用量，而且还可增加疗效，减少副作用。