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刷卡只交个人应付部分


http://www.sina.com.cn 2006年11月22日03:00 每日新报

  新报讯【记者 李茜 通讯员 曲颖 武金】备受百姓关注的定点医院门(急)诊医疗费联网结算试运行工作今起正式启动。今后,凡是参加本市医疗保险,并按照12%缴纳医保费的参保人员,在试点的七家定点医院门诊就医时,携带本人医保证、医保卡刷卡就医,就医后,参保患者可直接在医院收费窗口办理结算,只交个人应付部分,就可以享受医保待遇。省去了先由个人全额垫付资金再报销,然后等待62天医疗费的报销周期,极大地方便了参保患者门诊就医报销。

  据了解,目前,试点运行门诊医疗费联网结算的定点医院为环湖医院、二五四医院、长征医院、人民医院、武警医院、南开医院和南营门医院等七家。在此七家定点医院试点运行的基础上,将按照验收合格一家启动一家的原则,逐步扩大启动定点医院的门诊医疗费联网结算的范围。而且,在门诊医疗费联网结算试点运行期间,参保患者持现有的医保卡就医,医保卡只作为身份识别用途,个人账户余额仍可以继续提取现金,医保卡不做任何变动。

  实现定点医院门诊医疗费联网结算,将极大地方便参保患者门诊就医报销,参保患者可在医院直接办理医保结算,既减轻了参保患者个人和家庭的经济负担,又减轻了参保单位收集整理参保人员门诊医疗票据工作的压力,还促进诚信医院建设,遏制违规欺诈行为发生,提高医保经办机构工作效率和服务质量。

  当医院网络发生故障时,参保患者改用个人全额垫付方式办理结算,在门诊医疗费收据上加盖“网络故障,个人全额垫付”的印章,按原办法报销。

  门诊刷卡就医的方法是:

  1、挂号

  参保患者在试点的定点医院门(急)诊就医,本人必须携带医保证、医保卡,出示医保证,并用本人医疗保险卡在刷卡器上刷卡挂号。刷卡器读卡显示该患者的个人信息,医护人员将挂号票交给患者。参保患者持挂号票到指定诊室就诊。

  2、就诊

  就诊时,参保患者先出示《医保证》,医生核对医保身份。接诊医生依据挂号票序号通过医生工作站(指院内联网)开具检查或化验项目,相关信息从网上传递至收费处。

  3、交款化验

  患者持挂号票、医保卡到收费处刷卡交费。计算机显示病人诊疗项目信息,并自动计算出医保支付金额和个人现金支付金额,打印收据。患者现金交费后,持核算联(绿色)和检验单到检验科化验。

  4、交款取药

  患者取回化验报告单,重回到诊室。医生根据检查结果,在医生工作站的计算机上为患者开处方。患者持挂号票和医保卡到门诊收费处刷卡交费,计算机自动计算出个人现金支付金额,参保患者直接在交费窗口缴纳个人应付金额后,就可以取药回家了。


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