首例“人鱼”男婴 环境污染所致？

　　四川新闻网-成都商报讯

　　■他，一出生就患有世上极其罕见的“美人鱼综合征”

　　■他，只有18天大，却是国内首例、世界第三例幸存的“美人鱼”

　　■他，被怀疑因环境污染等外界因素导致畸形……

　　童话故事中的美人鱼为了追求爱情，鼓起勇气通过了巫婆的重重考验，将美丽的鱼尾变成了人腿。而11月9日，湖南省诞生的国内首例“美人鱼”婴儿浩南（化名）22日开始接受繁杂手术的考验，再造双腿。

　　“‘美人鱼综合征’患儿一出生就意味着死亡，到目前为止，全球还只发现两例存活的例子。”湖南省儿童医院院长祝益民教授禁不住一声叹息。专家表示，小浩南的“美人鱼综合征”主要是环境污染等外界因素造成的。

　　病房里来了个男“美人鱼”

　　重症监护科主任胥志跃回忆起浩南在12日凌晨被送到重症监护病房的那一幕，至今记忆犹新。“孩子把在场的医护人员都吓了一跳，没想到童话中的‘美人鱼’竟然在现实生活中见到了。”

　　据胥志跃介绍，小浩南腹部以下血肉粘连，两条小腿连在一起完全无缝，直至脚尖。脚尖的10个小脚趾头分离开，整个下身就像传说中美人鱼的鱼尾鳍。“医学上把这种病叫做‘美人鱼综合征’，极其罕见，如果不及时接受相关的手术治疗，那将是致命的。”幸运的是，小浩南的腿部有各自独立的骨骼和供血系统，这使得手术存在着可能性。

　　胥志跃说，经B超和细胞遗传学染色体检查证实，小浩南体内腹部双侧都有睾丸依附，在合拢的胯部有约0.5cm长的“小鸡鸡”，可以确定小浩南是个男孩。

　　造瘘手术 浩南成功闯过第一关

　　21日，湖南省儿童医院组成了以院长祝益民教授为首的专家攻关小组，医院重症监护室等15个相关科室20余名专家对小浩南进行会诊。

　　22日上午，小浩南成功接受了历时1个多小时的腹部造瘘手术，并安全度过了术后关键的第一天。“手术很成功，孩子现在生命体征平稳，他终于可以用自己的消化排泄系统排大便了。”湖南省儿童医院新生儿外科主任李碧香欣慰地说。此前由于两腿粘连、消化排泄系统等问题，小浩南一直不能进食，只能靠腹膜透析维持生命。

　　何时分腿？尚需等待时机

　　“美人鱼综合征”极其罕见，婴儿患此病的概率只有1/70000，而且一般都活不过数小时。由于治疗难度大，迄今为止全世界只有2位患者术后还活着，但生存状况极其艰难。如今，小浩南在湖南儿童医院重症监护科已安然度过了18天。这不得不算是个奇迹。但专家清楚，只要不进行手术，小浩南就永远命悬一线。

　　至于何时进行分腿手术，李碧香透露，这还得看孩子的具体情况来定，并不是近期的事，“最起码要一个多月后，因为还要等孩子一切稳定才行。”

　　“小浩南是世界上第3个患‘美人鱼综合征’并幸存下来的婴儿，在国内尚属首例，治疗上还没有可行的经验可以借鉴。”祝益民说，医院将采取一系列新技术和手段为小浩南实施分腿手术。但即使分腿手术顺利，也不意味着小浩南从此就能过上正常人的生活，“因为除手术危险系数大以外，还需攻克其他畸形器官的分期矫治等复杂难关，等待他的下一步手术和治疗风险无法估计，但医院将尽全力救治。”

　　专家观点

　　“美人鱼”畸形主因是环境污染

　　湖南省儿童医院儿研所遗传室研究员叶志纯介绍，先天畸形的发生原因不外遗传因素、环境因素和两者的相互作用。

　　检查结果显示，这是一个1号染色体有多态的男性患儿，即患儿存在1号染色体长臂次缢痕的增加，也就是说引发浩南全身多发先天性畸形，不是染色体病变引起的。因为新生儿一些主要的先天性畸形都是由染色体变异引起的，而本次检查显示，浩南染色体正常，遗传因素基本可以排除，初步可以断定主要是环境污染等外界因素，在他胚胎发育时引起易感基因变异或某些不开放基因突然开放，导致其多发性畸形。（综合潇湘晨报新闻晨报）

　　新闻背景

　　“美人鱼综合征”婴儿存活率低

　　每年，世界上每28个婴儿中就有1个婴儿的父母必须面对自己的孩子患有这样或那样的先天性发育缺陷。我国每年实际发生的出生缺陷至少有80~100万人，即每30~40秒钟就有一个出生缺陷儿在中国大地上问世。

　　据湖南省儿童医院儿研所研究员叶志纯介绍，医学上把并腿畸形称为“美人鱼综合征”，是一种极为罕见的畸形，男女比例为27∶1。常伴有多种畸形，由于绝大多数患者都存在肾功能缺损及由此引起的并发症，因此几乎难逃早夭的厄运。

　　迄今为止，只有术后现年17岁的美国少女蒂法妮－约克和2岁7个月大的秘鲁女孩米拉格罗丝－塞隆存活于世。

　　应对策略

　　三级预防 70%出生缺陷可控

　　北京大学人口研究所所长郑晓瑛教授介绍，导致出生缺陷的直接原因是遗传因素、环境因素或两者的直接作用，但至少70％的出生缺陷是可控制的。

　　目前，我国正在积极实施出生缺陷干预工程，通过“三级预防”策略预防出生缺陷。一级预防包括婚前检查、选择最佳的生育年龄等。二级预防主要是在孕期通过早诊断、早采取措施以减少有缺陷儿的出生。三级预防是对出生缺陷进行治疗。

　　（新华社）