煤气杀手说来就来

　　随着天气变冷，煤气中毒也将进入高发期。市民该如何防范“煤气杀手”？今天晚上7:30～8:15，南京医科大学急诊医学系茅志成教授将走进快报参加视频访谈，接受读者的在线咨询，读者也可以拨打96060提问。

　　【煤气·事件】

　　一家三口同时煤气中毒

　　南京鼓楼医院急诊中心副主任鲁德生介绍，当前还没有接诊煤气中毒的患者，按照往年的经验，天冷后这类病人将陆续出现，去年该院就先后接诊了10余名煤气中毒的市民；去年入冬之后，中大医院在两周内就先后接诊了10余名煤气中毒患者。

　　去年，南京军区南京总医院曾抢救过一家三口同时煤气中毒；南京市中医院曾接诊过一名15岁的男孩，患者被送到医院时已经昏迷30分钟左右，口吐白沫，神志不清。医生从送患者过来的同住者口中了解到，他们的居住环境相对简陋，室内通风效果不是很好，再加上天冷，用煤炉取暖，结果睡在双层床上铺的这名男孩就出现了煤气中毒症状。

　　据了解，各家医院接诊的煤气中毒患者中，有的是使用燃气热水器时，洗澡时间较长、门窗又关得很紧、浴室不通风造成中毒，还有的煤气中毒是因为使用煤炉不当而导致，大面积的煤气泄漏也容易造成周围人群煤气中毒。

　　【煤气·危害】

　　重度中毒短时间内死亡

　　南京医科大学急诊医学系茅志成教授介绍，煤气中毒也就是一氧化碳中毒，冬季多见，因通风不良、室内氧气不足或存在水蒸气而产生大量一氧化碳，蓄积于室内而致。轻度中毒者有头晕、头痛、乏力、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、颞部搏动感等；中度中毒者口唇、指甲、皮肤及黏膜可呈樱桃红色，脉快，多汗，烦躁，乏力明显，移步困难或不稳，意识模糊，以致呼叫及逃避均困难，甚至昏迷；重度中毒者可迅速昏迷，阵发或持续强直性抽搐，面色苍白，瞳孔常见缩小，对光反射及角膜反射减弱或消失，牙关紧闭，脉快而弱，血压下降，大小便失禁，肌张力增高，可短时间内死亡。

　　【煤气·急救】

　　尽快进行通风补氧救治

　　茅志成教授提醒，一旦发生煤气中毒，必须在第一时间进行通风补氧救治，在医学上煤气中毒抢救最关键的是时间，通常大脑皮层神经细胞缺氧5到6分钟就会造成不可逆转的死亡。因此，在发现煤气中毒的市民后，要迅速打开门窗，将患者移至空气新鲜处急救，并注意保暖；呼吸、心搏停止者，应及时心肺复苏，同时迅速送医院抢救；有条件者可常压下经鼻导管、氧气面罩、氧气帐或呼吸机辅助等，大流量供氧或供纯氧治疗。中、重度中毒应及早采用高压氧治疗，尽早优先考虑转送有高压氧舱设备的医院。他同时提醒，此时切记不要轻易放弃抢救，中毒严重及有昏迷史者，清醒后也一定要送医院接受高压氧治疗，以免发生严重后遗症，出现脑功能障碍。

　　【煤气·提醒】

　　洗澡时千万别门窗紧闭

　　专家介绍，冬天睡觉前要注意预防煤气中毒，要检查一下安装的炉具、烟筒是否合格，点燃后是否有漏烟现象；冬天在家洗澡，一定要定期对热水器和煤气的相关管道、设施进行认真检查，确保不漏气，排烟管保持通畅，具有安全隐患的燃气热水器千万别用，尤其是在使用燃气热水器时更要小心谨慎；睡觉时不要将门窗关得太紧，要适当通风，特别是遇到阴天时，注意保持室内通风。使用燃气热水器时务必要打开窗户，保持房间内空气新鲜；洗澡时千万不能门窗紧闭，洗浴时间不宜太长，尤其是不要长时间集中使用热水器，最好分散使用。实习生 蒋振凤

　　快报记者 张星