赤壁实行“三级查房”确保医保基金运行安全

　　荆楚网消息（湖北日报）（通讯员李东方、谢立群、王俊清、张斌）赤壁市劳动保障部门对参加医疗保险的住院患者实行“三级查房”制度，为医保基金的安全使用筑起一道“防护墙”。“三级查房”，一级为定点医院医保办协管员和医保巡视员，每天对新住院病人进行一次查房；二级为医保经办管理部门医保巡视员和专管员每周对已住院病人进行一次查房；三级为医保稽核小组每月对住院病人进行两次查房。“三级查房”主要是对住院病人进行“三查三对”，即查缴费情况、查疾病体征、查病历处方；核对病人身份、核对疾病诊断、

核对病种目录，做到人与证、症与诊断、诊断与病种目录“三符合”。

　　去年，该市通过“三级查房”，查出冒名住院、挂床住院案例10例，挽回医保基金10万余元，取消了参与造假的一名医师医保处方资格。