超额医疗费医院要买单

　　生活日报12月1日讯（记者杨黎明）日前，济南市医保办公布了《济南农民工医疗保险住院费用结算暂行办法》，规定了农民工参保人出院时其基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和服务设施范围外费用由谁负担。该部分费用，超总费用8%以上部分全部由定点医疗机构负担。济南市各县（市）、长清区医疗保险经办机构参照此办法执行。

　　为加强农民工医疗保险统筹基金和医疗服务管理，根据《关于农民工参加医疗保险

的意见》（济劳社字〔2006〕98号），制定此办法。本办法所称住院费用结算是指参保人与定点医疗机构、医疗保险经办机构与定点医疗机构之间的结算。

　　农民工出院时其基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和服务设施范围外费用（不含统筹基金部分支付中个人先负担部分）占总费用2%以内部分由统筹基金支付；大于2%小于8%以内部分个人负担40%，定点医疗机构负担60%；超总费用8%以上部分全部由定点医疗机构负担。住院总费用扣除个人和定点医疗机构负担部分后，由定点医疗机构向医疗保险经办机构申请拨付。

　　定点医疗机构应当加强医疗服务质量的管理，坚持首诊负责制，严格掌握入、出院标准，不得将不符合住院条件的参保人收治住院。