一纸资格认证 挡住400乡村“老”医生(图)

　　由于是计划外自费中专毕业生、学历不被承认、不具备执业医师考试资格，云南文山壮族苗族自治州有400多名在编医务人员无法取得执业医师资格，许多技术熟练、经验丰富的医生也不能从医。

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　　边境技术骨干，没有执医资格

　　据文山州卫生局副局长杨福丽介绍，这些未取得执业医师资格的医务人员大部分在乡镇卫生院工作，总数约占全州1873名乡镇卫生院卫生技术人员的四分之一，其中多数已经成为技术骨干，还有一些人已经走上了领导岗位，如文山县马塘镇卫生院长肖正家、追栗街卫生院长王孝文、红甸卫生院长袁云松、德厚镇卫生院长王明伟和副院长项宏和马关县马白镇公共卫生防疫站站长顾培斌等。

　　德厚镇卫生院长王明伟1993年从文山州卫生学校医士专业毕业参加工作，因在1996年底文山州鼠疫防治工作中成绩突出，1998年被任命为文山县坝心乡卫生院副院长，2002年9月任德厚镇卫生院长，2004年经公开考试连任院长，继续率领39名职工为全镇36000多名各族群众提供卫生保健和医疗服务。

　　王明伟说：“过去到有生命危险的疫区都不怕，现在却被一个考试资格难住了。作为卫生院长，开展工作时会因此添加诸多困难。我也曾经想过换个工作环境，但是组织给了这么一个挑大梁的担子，我还得扛着。”

　　文山与越南接壤，边境线长达438公里，是当年对越自卫还击战和老山战役的主战场，长期受战争影响，经济社会发展缓慢，卫生基础条件较差，现在全州有近一半的村卫生室无房屋，设备基本只有体温表、血压计和听诊器等“老三件”，特别是卫生技术人才缺乏，乡镇卫生院在职人员中学历在大专以上的只占6.3％，具有主治、主管医护技师中职以上职称的只占10.58％，具有医士、护士技师初级职称的只占25.55％。

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　　计划内外之分，让“老资格”医生“没资格”

　　为缓解医务人员严重不足这一问题，经文山州相关部门批准，文山州卫生学校从1986年开始招收自费中专学生，到2002年共招收此类学生2000多人，2003年国家对招生分配制度进行重大改革后，进入卫生学校学习的学生没有中专分数线的限制，也没有计划内外之分，才结束了“自费中专学生”的历史。而在2002年前毕业的自费中专毕业生，虽然取得了毕业证书，但不能享受国家的统一分配，有的到了村卫生室，有的到乡镇卫生院从临时工干起，因工作出色逐步聘为合同工，少数人员通过公开招考等方式走上了领导岗位。

　　从1999年开始，《中华人民共和国执业医师法》正式实施，要求医师这一职业实行资格考试。由于文山当时招收的自费中专生有很大一部分属计划外招生，其中专学历不被承认，只能界定为“职业高中生”，因此不具备执业医师考试资格。

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