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慈善医疗全省仨市缺位 公益医保资金匮乏中盼高素质人才


http://www.sina.com.cn 2006年12月14日03:29 东方今报

  11月13日,白血病患者襄城县高三学生聂云龙,给省关心下一代工作委员会写信泣血求助,一个月后,他得到公益救助金6000元。救助聂云龙的是河南省公益医保发展管理中心,除了钱,他还得到一个绿本本——公益医保证。

  6000元和公益医保证,对于数十万的医疗费来说,可谓杯水车薪,但这个绿本本背后,在某种意义上延续的是一种“制度”的保障,这让更多特困重症患者看到了希望。慈善
机构希望更多爱心人士关注这个事业。

  ■事件

  求助信引来救助金

  昨天,省人民医院病房部19楼,媒体的闪光灯在聂云龙的病房里不断闪烁,镜头聚焦在这个17岁的大男孩脸上,定格的是他苍白脸上久违的笑容。

  今年9月13日,聂云龙在校学习时,突发高烧,27日经省人民医院诊断为急性淋巴细胞白血病。聂云龙的父母都是农民,一家年收入在5000元左右,前几年家中变故本就负债累累,他的病情对脆弱的家庭无疑是雪上加霜。

  11月13日,聂云龙给省关心下一代工作委员会写信求助。12月5日,求助信辗转到了省公益医保中心。

  “经核实后,我们决定用‘爱心急救绿色通道’实施救助,拨付公益救助金6000元。”省公益医保中心执行主任刘晓东说,并发放公益医保证一个。

  为更多小黄冠“上保险”

  6000元和公益医保证,对于数十万的医疗费来说,可谓杯水车薪,但这个绿本本背后,在某种意义上延续的是一种“制度”的保障,这让更多特困重症患者看到了希望。

  2005年,白血病患者小黄冠被父亲遗弃在医院,经媒体报道后,社会各界爱心捐款数十万元,小黄冠得以救治;2006年夏天,卖废品拯救身患绝症男友的大学生于宝明,经本报报道后,感动了整座城市,其男友李铁杠也得到了及时救治。

  但站在媒体聚光灯下的小黄冠和李铁杠无疑只是幸运儿,他俩被救治后,媒体不约而同发出这样的疑问:下一个小黄冠、下一个李铁杠该怎么办?

  刘晓东说,公益医保的设立,就是为了让特困群体得到救助,为下一个“小黄冠”上“保险”。

  ■难题

  郑州还没有定点医院

  聂云龙拿到的那个公益医保证,在省人民医院并不能享受医疗费用减免的优惠措施,因为该医院并非公益医保的定点医院。

  在我省其他省辖市已略有名气的公益医保,在郑州却鲜有人知,因为公益医保总部虽然设在郑州,但郑州并没有像其他省辖市那样设立分支机构,“郑州市的知名医院对公益医保了解尚浅,目前还没有大医院加入为公益医保的定点医院”。

  省公益医保中心以前工作主要考虑农村弱势群体,现在国家对农村加大投入,逐步转向城市里特困人群,而且更多重病患者不得不在省会大医院就医,如果郑州有更多知名医院加入公益医保,就会惠及更多人群。

  接不到友好合作的橄榄枝,这让直接负责公益医保执行工作的刘晓东颇感为难,目前省公益医保中心和各地市148家定点医院签订了医疗费用的减免合作协议,并实现了联网,“但郑州显然还没有做好接纳公益医保的准备”。

  寻求资金和人才

  昨天,省公益医保中心邀请省会各大媒体,对救助聂云龙进行报道,一改以往的低调作风,这可以看做是公益医保发展的一个节点,节点之前,是必须低调做出成绩获得社会认可,之后,则需要以高调姿态获取社会各界更大的支持。

  “首先是资金问题。”赵凤羽说,公益医保启动资金1000万元,全来自省宋庆龄基金支持,目前尚无其他资金来源,这直接制约着公益医保的发展;另一个是缺乏高素质人才,“公益医保发展必须要高素质人才来运作,但慈善事业往往无法提供高薪,这是一个矛盾”。

  ■说法

  带了个好头儿

  省社会科学院社会学专家赵维泰认为,我省在全国首创公益医保,使公益金发挥更大作用,这是个好事儿,带了个好头儿。

  赵维泰说,NGO组织是政府有效的“减压阀”和“稳定器”,一个发达的现代社会需要发达的NGO。公益医保让享受不到传统医保的特困群体有了“保险”,在一定程度上,解决他们就医难问题的做法,值得提倡。

  NGO还有着不可忽视的精神功能。省公益医保中心勇敢走出这一步,显示出的是一种信心和力量,虽然目前还尚不完善,但这让我们可喜地看到,已经有人在努力做这样的慈善事业。

  ■名词

  省公益医保中心

  河南省公益医保发展管理中心,是河南的一个NGO组织,归属省宋庆龄基金会。2004年1月成立,2005年开始正式开展工作。省公益医保中心的成立,也意味着我省在全国首创公益医保。

  NGO

  “non-governmentorganization”一词的缩写,是指在特定法律系统下,不被视为政府部门的协会、社团、基金会、慈善信托、非营利公司或其他法人,不以营利为目的的非政府组织。

  公益医保

  公益医保是当前唯一把公益救助、保险理赔、医疗服务相结合的公益产品,也是对当前三大医疗保险体系(社会统筹医疗保险、商业医疗保险、农村合作医疗)的有益补充。

  公益医保重点资助18岁以下、65岁以上的特困群体,也涉及下岗职工、军烈属、退休人员、困难农民等弱势群体,弥补了18岁之前不能加入社会统筹,65岁以后不能参加疾病保险以及农村合作医疗的空白。这些特困人群必须经过当地民政部门推荐,才能获得“绿本本”,享受三大医疗保险。

  ■数据

  已有18318人受益

  目前,全省15个省辖市(除郑州、焦作、济源)的公益医保办事处已救助特困群体18318人,发放医疗资助金320多万元,免费发放公益医保证32647个,兑现减免医疗费用280多万元,同时提供健康体检费用7.6万元,经保险公司理赔118人次,理赔金额8.7万元。

  ■知识点

  公益医保三大内容

  公益救助 发放公益救助金。公益医保每年都拨出专款,设立“爱心急救绿色通道”,重点用于解决因天灾人祸造成的医疗困难问题。聂云龙获得救助就是得益于这个“通道”。

  保险理赔 具备保险功能,可增强和帮助困难群体抵御天灾人祸,抵御风险的能力。今年4月25日,禹州市古城镇居民王勇刚拿到公益医保证时,并没觉得有多大用,可两个月后,当他遭到雷击身亡时,却给家里留下一笔意外的“遗产”。

  医疗服务 在公益医保定点医院就医,根据参保条款,可享受免挂号费、检查费、手术费、住院费均减免10%~25%、药费减免2%~8%。


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