社区医院：那么近，那么远

　　顾昀

　　大病不出社区，这是新医改大方向。社区医院的地位，由此越发重要。都说社区医院是家门口的医院，但真要让病患有“家”的感觉，并非物理距离近就可以的。

　　和个别社区医院打过不少交道，感觉问题不少——

　　一是专业精神不够。亲眼看到，有人一进社区医院，只说了好像感冒了，医生连听诊都没有，只抬眼看一下，就说，那吊瓶吧。当然，感冒是小病，但万一不是呢？社区医院实际上是全科诊所，是对病患进行分类把关的地方，有小病直接管了，大病却应转大医院。这样的诊断方法，难保有虞。至于护士打针水平不高，那更是常见。

　　二是价格不加控制。像感冒发烧这样的，吊一次瓶，至少一两百，两三天下来，至少三四百块钱。亲眼看到，有外来务工人员，因为嫌几十块钱药费太贵，黯然离去。新医改的精神本应是便利群众，这样的话，“便”是方便了，“利”却没有做到。

　　三是，服务态度不佳。有的病患从医院拿药，方便起见在社区医院打针、吊瓶。如此的话，社区医院没什么赚头，对这类病患态度冷漠，也就很可以“理解”了。就见到过，有护士对这类病患颇有烦言，甚至说道：你们这样，我们又没赚钱，不好躺到病床上去。（只能坐在一边吊瓶）这样的社区医院，却又是“利”过头了。

　　还有一点，就是容易出现监管漏洞。社区医院大多是医保定点单位，有了这样的“便利”，有些人就拿着医保卡在社区“刷卡”，不管有用没用，也不管是谁的卡，一“刷”了之。这样的事情不严加监管，对本已“捉襟见肘的医保基金来说，岂不是雪上加霜？

　　当然，这些问题或者仅见于个别社区医院。医改向社区医院倾斜的方向也是对的。但要真正让社区医院不仅和群众距离近，而且贴心，相关问题恐怕要引起重视并加以完善。