社区医院可申报医保定点机构 | |||||||||||
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http://www.sina.com.cn 2006年12月16日10:19 云南日报 | |||||||||||
利用资源扩大服务
社区医院将为患者提供更多方便 丁强 摄
今后,社区卫生服务机构也可申请成为医保定点服务机构。最近,省劳动和社会保障厅已明确规定,要充分利用社区卫生服务资源,为医疗保险进一步扩大服务面。 据了解,各统筹地区劳动保障行政部门要允许各类为社区提供基本医疗服务的基层医疗机构,包括社区卫生服务中心和社区卫生服务站,以及门诊、诊所、医务所(室)等机构申请医保定点服务机构,尽可能地将本地区经卫生行政部门批准的符合条件的社区卫生服务机构纳入医保定点范围,提高医疗卫生资源的利用率。 对实行一体化管理的社区卫生服务机构中心和社区卫生服务机构站要同步审查,均符合条件的要同步纳入医保定点范围;对由定点基层医疗机构转型的社区卫生服务机构,可通过签订补充协议的方式继续定点。 各统筹地区劳动保障行政部门,要积极配合有关部门探索和建立医疗“双向”转诊制度和开展社区首诊制度。适当拉开医保统筹基金对社区卫生服务机构和大中型医院医疗费用的支付比例,降低社区卫生服务机构的起付线等,引导和促进参保人员充分利用社区及基层医疗服务,方便参保人员就医购药,减轻参保人员负担。 对定点社区卫生服务机构提供的一般常见病和多发病诊疗等基本医疗服务项目进行审核后,纳入医保基金支付范围;将社区卫生服务机构提供的符合行业主管部门管理规范的家庭病床医疗服务项目纳入医保基金支付范围。 重点阅读 申报医保服务机构应具备什么条件? 记者了解到:取得医保定点资格的社区卫生服务机构,应达到国家规定的医疗技术人员和设施配置基本标准,严格按城市社区卫生服务机构管理办法规范内部运行,有明确的基本医疗服务和药品使用范围,执行云南省医疗保险相关规定、办法和物价部门制定的社区卫生服务和药品价格管理办法,建立规范的公共卫生与基本医疗服务财务管理制度,管理人员及医务人员掌握医疗保险的各项政策规定,具备医疗保险信息管理要求的基本条件。 朱咏梅 (春城晚报) | |||||||||||