释疑解惑:父母是高知孩子为啥智力低下

　　婷婷是一个6岁的小女孩，刚读一年级，由于学习跟不上，妈妈带她到儿童医院做了全面检查。结果被确诊为“智力低下”，医生告知：如果早一点发现孩子的异常，及时干预，也许孩子的智力会有所改善。婷婷的妈妈不明白：自己和丈夫都是高级知识分子，孩子为啥智力低下？

　　智力低下，医学上称之为智能发育迟滞，是指小儿在对客观事物的认识和理解能力

，以及行为、动作、学习等方面的能力均低于同龄儿的正常水平。

　　遗传对孩子的智力有影响，但不是主要的、唯一的。因为引起智力低下有多方面的原因，最为常见的是母亲妊娠早期患过风疹、流感或弓形体病等，均可引起胎儿中枢神经系统的畸变。此外，产妇分娩时出现难产如臀位产，可导致新生儿出生时脑缺氧缺血，甚至可造成孩子颅内出血。还有一些婴幼儿疾病如脑炎、脑膜炎、癫痫等疾病，同样会造成脑功能障碍。婷婷之所以不幸智力低下，是因为在胎儿期曾有过脐带绕颈的病史，出生时也出现过短暂的窒息。

　　对于智能低下的孩子，早期发现并及时干预，可以提高智力，甚至达到正常水平。遗憾的是，不少父母因种种原因，到孩子六岁入学时才发现存在智力问题，这样就失去了治疗时机。

　　那么，怎样早期发现孩子的智力问题呢？一般来说，有下列异常表现者，家长要高度警惕：

　　1.吸吮困难。一般婴儿出生后6—7天已具有较强的吸吮能力，而病儿无论是母乳或用牛奶进行人工喂养均发生困难。

　　2.过分安静。整天不哭不闹，异常安静。当然也有的病儿恰恰相反，易激惹、烦躁、整天无缘无故哭闹不休，往往在睡眠中突然惊醒。

　　3.对精彩的外界缺乏兴趣。

　　4.哭声低微。常常要用强刺激才会啼哭。

　　5.动作、语言发育迟缓。3—4个月不会抬头，3岁仍不会讲话，2—3岁依然流口水，经常把手中的东西放入口中。

　　6.孩子理解、记忆及学习能力均比同龄儿明显要差。

　　需要指出的是，临床上对智力低下通常需要结合病史、症状以及影像学的检查综合考虑。一旦确诊，就应该及早进行干预，不少孩子经过训练、药物等综合治疗，智力可得到改善。

　　(同济医院儿科教授陈干生)