药价过“网” 筛掉三成

　　网上竞价采购药品甩掉虚高报价水分

　　我省首批网上竞价采购药品明年1月1日将全面执行新的零售价格，涉及抗微生物类药品、抗肿瘤类药品两大类品种和规格，平均降价幅度达到37．55％。药品网上竞价采购通过三步走直接为患者减少医药费3亿元。

　　第一步 网上交易挤出药价水分

　　12月20日，省药品网上集中竞价采购现场，通过层层环节，电脑屏幕已显示出新的药品执行零售价格：紫杉醇30mg牶5ml现行零售价格555元牞竞价采购后医院零售价格216．20元；头孢他啶2g现行零售价格30．60元牞竞价采购后医院零售价格11．50元，5000多个品规药品价格全部大幅降价。据工作人员介绍，大幅降价来自三轮竞价报价和议价挤出了药价水分。各竞价企业在网上一次报价后，价格便以公开的方式在网上显示，所有企业可以在网上实时看到更新后的报价，及按竞价规则淘汰“出局”的药品，首轮降价幅度能达到6％；取得第二次报价资格的药品，药品质量层次分类排序后的品规和虚高报价的品规将面临二次淘汰，促使企业进一步降价，二次报价降价幅度可达25．8％；对一次、二次降价幅度超过25％、35％的品规优先进入最后报价程序；对拟挂网的药品品规采取与企业面对面议价，最终形成低于周边省市和不高于市场零售的价格。

　　我省采用的这种网上采购新模式，通过合理评估药品实际成本、参考各地实际供应价格等有益举措，科学制订药品的挂网环节，还创造性地引入了“竞价”模式，挤出药品中的虚高水分，降价幅度已经走在全国前列。

　　第二步 廉价好药重回市场

　　“在追求低价药品入围的同时，对药品性价比和质量评价应充分考虑，不再单纯以价格为导向，价格不能成为唯一评判的标准。”省卫生厅一负责人一语破的。

　　为确保挂网药品的质量，药品质量评审分值占到了药品评价标准总分值的50％权重，保证质优价廉的药品率先进入挂网范围，按照国家有关规定，对竞价企业GMP、GSP证书和药品注册批件等资质进行严格审核，随机抽取专家评审成员，评审中避免了人为因素对药品质量评审的影响。此次药品网上采购给常用的廉价好药亮起“绿灯”，根据方案规定，通过专家论证后，一些优质廉价常用药品牗包括政府定价指定药品、急救药品、廉价普通药品、罕见病种用药、管制药品及临床用量小的药品等牘可以不纳入之前的“竞价目录”过三关，而是直接挂网提供给医疗机构采购，这无疑是此次药品网上采购的一大亮点。

　　太原市几家县级医院的院长接受采访时也表示，在即将执行新一轮招标价格时，医院药品收入总体上减少了，但医院的效益不一定会变差。医院药价大幅降低后，特别是廉价好药重回市场，使得曾流失的药方可能会重新回到医院，更重要的是，只有患者看得起病，医院才能持续发展下去。

　　第三步 公开公平公正阳光作业

　　为了使这次采购工作真正做到公开、公平、公正的阳光作业，在竞价报价整个过程中，及时将竞价规则、报价结果和挂网品规等有关信息及时在网上公示，充分保证了竞价企业的知情权，从资质审查、价格公示、质量评审到竞价议价等各个环节都是在监督部门的监督下开展工作，所有阶段的有关数据都在第一时间进行计算机光盘刻录，并交监督部门存档，避免了暗箱操作，在制定和实施竞价规则的整个过程中，对所有的竞价企业坚持同一标准，由计算机自动筛选，做到一把尺子量到底。“网上药品竞价采购，对企业来说是件好事情，让繁琐的招标简单化，节省人力，同时还可以省去商业环节中不必要的流通成本，”前来谈判药价的一企业负责人如是说。

　　药品网上竞价“阳光采购”，还提高药品采购透明度，减少医药购销中不正之风。全省药品网上招标采购工作启动后，各市不得再自行开展药品招标。卫生行政主管部门将通过网络平台对采购工作进行在线监控，让实惠切切实实地体现在老百姓身上。

　　沈佳