肝炎诊治项目为重大科研攻关创新路

　　集中了北京17家中央、军队和地方医院的96位高水平专家参与；建立统一的病例标本库，专家共享3700例病例资源；成立专家委员会和管理委员会，设定管理、技术百分考核制……本市重大科技攻关项目——“病毒性肝炎临床诊断及治疗一体化研究”日前通过验收。该项目在组织方式和管理方式上的创新，为本市乃至我国重大科研课题的立项与管理探索出了一条新路。

　　组织形式新——聚百位肝病专家这是本市历年来生命科学领域级别最高、力度最大、参加单位最多的科研项目。

　　病毒性肝炎患病率居高不下、诊断治疗的一些关键技术问题长期没有得到解决，市科委于2002年启动“病毒性肝炎临床诊断及治疗一体化研究”重大科技攻关项目。课题汇聚了友谊医院王宝恩、协和医科大学李辉、301医院丛玉隆等17家医院的96位专家，基本聚集了北京所有肝病研究专家。

　　“能够将首都如此多的大医院、大专家真正组织起来进行科研攻关，这是我们多少年来想都不敢想的事情！”中华医学会副会长吴明江等专家表示，“肝炎项目能够成功，与其说是科研本身的成功，不如讲是科研管理体制和项目组织机制创新的成功。”

　　此项目开创了一套医学重大项目组织管理的基本构架:即一个主持单位——北京佑安医院；两个管理机构——专家委员会和管理委员会；三套管理制度与措施——组织管理制度和措施、技术考评制度与措施、财务管理制度与办法；四个附加协议——科委与主持单位、主持单位与项目负责人、项目负责人与课题负责人、课题负责人与主要参与人。

　　组织众多优秀专家，围绕一个主题开展实质研究，改变了过去一个专家一个课题的“个体户式”研究模式，有效解决了小课题或分散课题难以解决的医学问题。

　　管理方式新——病例共享分数说话“把这些出类拔萃的专家聚起来容易，但如何管理是个大问题。”项目负责人、北京佑安医院副院长段钟平说。

　　要吸引住专家，靠什么？共享病例资源。以往一位专家进行研究依赖的病例资源仅限于自己手上的病人。重大专项规定病例资源共享，仅佑安医院一家就向课题组的专家提供了3700份肝病病人的病例，为专家们提供了巨大的研究资源。

　　用量化的指标管理课题。佑安医院成立了重大项目专家委员会和管理委员会，由专家委员会管技术，管理委员会管组织与协调。同时设定管理100分，技术100分。科普宣传多少分，核心论文多少分，成果多少分。在发表的论文后面一定要署上“北京市科委支持‘病毒性肝炎临床诊断及治疗一体化研究’重大项目资助，科技号×××”，不能随便找论文充数。不管是著名专家还是院士，谁好谁差，一目了然。

　　管理委员会还为每家参与医院做了一个账本，一个月内花了多少钱，花在哪里，是人员费、材料费，还是能源费。每个月核对一下账目，保证经费使用的合理、准确与清晰。

　　项目效果好——百姓、专家、单位、政府四满意

　　经过四年的攻关，“肝炎项目”取得了多项重大研究成果:可使“不明肝炎”确诊率提高60％，通过营养支持治疗平均可减少住院16.4天，重型肝炎患者住院费用减少四分之一。研究还表明，营养治疗与药物治疗同等重要。

　　但课题产生的效果远非科研上的成功，“肝炎项目”要求各课题组在结题前必须每人发表几篇科普文章，让大众了解、受益；每个课题组的负责人都要在中国肝炎防治专业网站上值班接受患者与基层医生的咨询；办培训班推广研究成果，卫生系统将分5批培训全市200家二级以上医院的肝病医生1000名。

　　肝病重大项目实现了专家、单位、政府、百姓“四个满意”:专家达到了培养学生、发表论文著作、取得成果的目标；科研组织单位显著提高了科技管理与科学研究水平；政府提高了对重大传染病的科学研究和防控能力；最终得实惠的是老百姓，通过成果推广，提高了肝炎诊治的水平与效率，为百姓节省了费用。本报记者方芳RJ181