北京政府工作报告解读：社区医院全解决小病

　　报告摘录:试行社区卫生服务首诊制，建立大医院与社区卫生服务机构之间的双向转诊机制。加强远郊区县区域医疗中心建设，加大综合医院和专科医院对社区卫生服务机构的支援，实行专家巡诊制，注重预防保健的业务指导和技术支持。推动医疗付费制度改革试点，推出二级以上医院部分检查结果互认等方便群众就医的新举措。

　　去年年中，北京拟调整现有医疗、预防保健机构的职能，将适宜在社区开展的基本医疗、康复、护理及预防保健工作交由社区卫生服务中心(站)承担。市卫生局有关负责人表示，现有二级医院要在区域卫生规划指导下，逐步向社区卫生服务中心、特色专科医院或以老年病、慢性病康复治疗为主的医院转型，部分综合服务能力较强的可以发展为区域医疗中心。

　　吃皇粮引来大

　　新年伊始，市卫生局就表示，北京2600余家社区卫生服务机构的医务人员收入年内将完全与药品或其他医疗业务收入脱钩，以保证公益性。按照规划，城市地区社区卫生服务中心按照每3000名服务人口配备1名全科医生；每2500名服务人口配备1名社区护士；每2000名服务人口配备1名预防保健人员；农村地区社区卫生服务中心(站)原则上按照每2000名服务人口配备1名全科医生、1名社区护士、1名预防保健人员。社区卫生服务人员包括全科医师、社区护士、防保医师。在去年9月初举行的三个专业人员岗位培训理论考试中，有5650人报名，比2005年增加了近一倍。报名者中还有400多位是来自安贞医院、朝阳医院等三级医院的医生。

　　社区看病费用减少两成

　　一个月之前，北京在全国率先对社区卫生服务常用药品实行政府集中采购、统一配送、零差率销售，312个品种社区常用药品价格比过去下降了21.1%，同时，在社区卫生服务中心(站)一律取消药品15%的加价率。新政策一出台，从上月25日至本月15日，全市社区医疗机构共接诊患者116万余人次，日均门急诊量比以前增加了3.4倍，占全市日均门急诊总量的比例也从以前的6.7%增加到20.25%。这在一定程度上缓解了在大医院排队长、等候时间长等看病难的问题。

　　据统计，患者到社区看病次均门急诊费用从以前的110.47元下降到86.88元，降低了21.4%；次均门急诊药品费用从92.12元下降到69.14元，降低了24.6%。

　　惠民医院看病平均只花73元

　　目前本市羊坊店医院、上地医院两所惠民医院都采取普通门诊免挂号费、常见药品让利10%优惠的做法。羊坊店医院的16项优惠政策包括:所有病人均可享受免收普通门诊挂号费、普通门诊诊疗费、门诊注射费等。

　　上地医院虽然定位是“一家真正能让穷人看得起病的平民医院”，但医院设施、医疗配置都属二级甲等医院水平，门急诊人均每次费用一直保持在73元左右，其中药费只有23元。住院人均费用1400元左右，平均住院天数5.4天。开业几个月来已为患者节省费用2000多万元。

　　本报记者贾晓宏