药品降价如何走出尴尬

　　今天的东广聚焦为您播送东广特派记者邵燕婷、殷月萍发自全国两会的报道《药品降价如何走出尴尬？》

　　各位听众：一段时间，肝病必需药辅酶 A针剂在全国各地频频告急。医院缺货，药厂却已集体停产。这引起了委员们的热议，先请听东广特派记者周导、庄荣申发来的报道：

　　就在上个月，国家发改委把原本价格为十几元的辅酶 A针剂猛降至4毛1分钱。这直接导致了药品生产厂家集体停产，多个城市供应告急。中日友好医院肿瘤专家，李佩文委员说，类似的情况有很多。

　　[实况]一降再降，最后他不生产了。有效的，便宜的药，老百姓都买不到了。如果再继续这样做，倒霉的还是老百姓。

　　这让记者联想到，在今年的上海两会上，首位提出恢复生产廉价经典药的上海市政协委员，曙光医院副院长蒋健也说过，一些廉价经典药的价格应该适当提高，让生产这类药的厂家有积极性。

　　就在几天前，一则“百家药企上书国务院质疑药品降价令”的新闻引起多方关注，98年以来，政府已对药品做出了22次下调，可

药价降了那么次，患者还是叫高，医院称无奈，药企也发愁。牵涉的三方都称自己是受害者，这让连续不断的药品降价显得有些尴尬。

　　究竟该怎么办？首都医科大学心血管专家王天佑委员在接受东广记者采访时说，流通领域环节过多是药价高企的一个主要原因。药厂、医药公司、代理、代理下面还有代理，层层下来，每个环节都要赚钱，最后买单的只能是患者。

　　[实况]降价应该降虚高的部分，降过多的中间环节，我们举例子，一个药很便宜的，几分钱，最后炒炒炒，炒到几十块钱。1级公司、2级公司，最后那个子公司再到医院去。

　　全国人大代表施作霖这样分析药价虚高的内幕：现在，全国有上千家药厂在生产抗生素药——诺氟沙星，为了生存，药品市场的竞争早已不是单纯的质量与品种的竞争，要想你的药能进医院、药店，就得把本来只有1块钱的出厂价报到10块、20块，以留下更多的回扣空间吸引医院。于是，就出现了药价越高越好卖的这种有悖于市场竞争规律的怪现象。武汉食药监局副局长肖红委员希望政府能控制药厂的数量，规范竞争秩序：

　　[实况]国外大的企业比较多，中国小的生产企业比较多，仿制的药品特别多，在市场经济当中，它的存在是有一定社会价值的。随着生产和社会的发展，需要这么多药品企业存在吗？731药品企业过多的话，势必你的监管对象非常多，你投入的精力非常多。我觉得今后应该说是，优胜劣汰，扶植那些有市场发展能力的，讲诚信的企业。小的企业让它关掉。

　　针对一些药品降价就死的问题，卫生部近日表示，将列出一个国家基本药物目录，对列入目录的药品实行定点生产、统一价格、统一配送。而中国医药企业管理协会的看法时，如果不从“以药养医”的根上下手，再干10年，再降100次价，也解决不了问题。此前，国家发改委价格司副司长周望军也发出过同样的感慨：

　　[实况]因为我们现在允许医院销售药品的时候加价。那么相同的药品，价格越高的，它加的比例虽然一样，那么总的金额绝对额就要大一些。比如说100块钱的药，它加15%，就可以得到15块钱的加价额；如果是1块钱的药，它加15%，只能得到1毛5分钱的差价额。所以从医院来说，更愿意使用高价药、高档药。

　　要解决药品从药厂到医院过程中的层层盘剥，要解决“以药养医”这个根本问题，难题确实不少。全国政协委员熊思东认为，医疗费用高不光是药费：

　　[实况]那药贵只是其中一个方面，因为药老百姓有概念，那么对于其他的贵，比如诊断费很高，老百姓没什么概念，做个CT，要个几百块钱，老百姓并不觉得贵，实际上这个也很贵。

　　前年7月，国务院发展研究中心的一个报告称，“我国医疗卫生体制改革基本上不成功”，医疗服务公平性下降，医疗费高得离谱。去年9月，国务院批准成立了国家

医疗体制改革协调小组。全国政协委员、卫生部部长高强昨天表示，他这次来参加政协会议，就是要来倾听和征求各方面的意见。熊思东希望第一步由政府增加医疗投入：

　　[实况]我们现在的医疗机构的投入在联合国里面大概是100多位吧，已经走到倒数，就是人均医疗资源和政府对医疗的投入，排的很后。实际上，我们用着全球倒数第几的医疗投入，试图解决世界上最大医药需求。那么这就是我们的现实。