一丹两会信箱：高强称社区医院不能以服务牟利

点击观看本新闻视频

　　3月16日，CCTV《一丹两会信箱》播出“卫生部长高强谈医疗”，以下为节目内容。

　　主持人 敬一丹：

　　打开话题，我们今天从医说起。哪个医呢？医疗的医、医生的医、看病就医的医。为什么要谈这个话题呢？因为就老百姓的关注度来说，我们觉得今天在这儿谈这个话题特别有必要。有人这么说，平常咱们说衣食住行，建议把衣食住行的衣服的“衣”，改成医疗的“医”，因为老百姓的关注度太高了。也有人说，把这个“医”可以理解成一二三的“一”，为什么呢？就关注度来说，它也是数一数二的。谈这样的话题，我们请什么样的嘉宾是最合适的呢？特别是在两会期间，我们为您请来了卫生部高强部长。

　　高强部长在两会期间是非常受关注的人物了，我们的记者同行指导实见到高部长，没有想放开的。然后高部长走到哪儿，我们的记者同行就住到哪儿，是吧。

　　高强

　　不是关注我，是关注医疗卫生服务这个重要的话题。

　　主持人：

　　您能不能告诉我们，记者跟你问的前三位的热门话题是什么？

　　高强：

　　第一，医疗卫生体制改革。

　　主持人：

　　这个话题很大很大。

　　高强：

　　很大很大，涉及到方方面面的工作。第二，农村的卫生，包括农民的新型合作医疗。第三，社区卫生的发展。

　　主持人：

　　观众朋友听到了，高部长谈这个话题，我们可以做十集、八集的节目，可能还谈不透彻呢。在我们这样一个20多分钟的信箱节目里，我们今天就想谈高部长刚才谈到的第三个问题，其实这个话题我们的信箱里也接到一些观众来信，我们来看一下。

　　这位观众说，“我们老年人腿脚不方便，排队又没有体力，年轻人带我们去看病也没时间。社区卫生服务站又经济又实惠，非常方便我们老年人，希望以后能多建一些，服务能更好一些”。我们的记者也了解一下社区卫生服务机构的情况，我们再看一个短片。

　　解说：

　　这里是北京市东城区交通社区卫生服务站，记者上午八点半来到这里时，看到的已经是一片繁忙的景象了。

　　记者：

　　经常来量血压？

　　居民：

　　这是定期的，不量他跟我急，我怕不量他跟我急这大夫。

　　记者：

　　大夫知道您是平常血压不太好？

　　居民：

　　嗯。

　　记者：

　　他也会主动跟您联系是吗？

　　居民：

　　对，主动跟我也联系。

　　记者：

　　哪个是您的大夫？

　　居民：

　　郭大夫、杨大夫。

　　记者：

　　这两个都是您的家庭医生。

　　居民：

　　当私人医生用。

　　解说：

　　这里的居民告诉记者，现在他们每人都有一名家庭医生，有了小毛病就直接到社区卫生服务站来，但在几年前不管是大病还是小病，大家都会习惯性的选择去大医院，但大医院人满为患，百病看病难、看病贵的问题依然突出。

　　居民：

　　我到协和医院去，我给我老伴挂一个专家号，费劲，我夜里排队去。

　　居民：

　　你上医院看病，这时间就是个问题，排队、挂号，去一趟两三个钟头，家里有老年人、病人，就不放心。

　　解说：

　　为了让群众看病更放心、更方便，2006年北京市东城区开始对社区卫生服务体系进行改革，对原有的社区医院进行整合，保证每个居民步行十分钟就能到达一个社区卫生服务站。

　　居民：

　　到这我骑车五分钟，用不了五分钟，走着用不了十分钟。

　　居民：

　　我就在隔壁楼这儿住，下楼就是服务站，比较方便。

　　解说：

　　改革后的社区卫生服务定位为政府买单的公共服务产品，实行收支两条线，服务站的办公经费、人员工资奖金由财政全额拨款，医务人员的工资不再与门诊量、处方金额挂钩，开大处方的现象就自然不存在了。而实行统一采购药品零差价制度，也使社区的药品价格比医院降低了10%到20%。

　　居民：

　　价钱也是10%到20%的优惠，免挂号什么的，优惠措施也很好。

　　解说：

　　社区卫生服务站就建在家门口，看病方便了，药价也便宜了，而更让居民们满意的是，服务站提供的优质服务。新的社区卫生站聘用全科医生，全科医生负责对社区居民一般的常见病、多发病进行诊治。而对于不能在社区医院解决的，推荐病人到大医院、专科医院治疗。在这里每个全科医生负责八百名居民的健康，为每位居民建立一份健康档案，相当于居民们有了自己的家庭医生。

　　居民：

　　慢慢的没来过的也来了，这个就是说互相的，老百姓嘛，互相聊天就聊出来了，你去了，那挺好的，我也去，一个一个，逐渐的人就过了。

　　解说：

　　而对于重症病人和居民的实际需要，社区医院还提供上门服务。

　　居民：

　　高压150左右。家里有什么事的时候，叫他们，他们马上就能来。我们老头那会儿有病，犯病的时候，叫他们马上就来了，不但大夫来，护士都跟着，就是刘大夫跟杨护士他们俩，哪个大夫、护士对我们真的特温暖。

　　解说：

　　半年多来，城市社区卫生服务的模式在东城区基本建立了，医疗资源得到了合理的配置，社区卫生服务站从一定程度上缓解了群众看病难、看病贵的问题。东城区还计划今年内完成44个社区卫生服务站、82个全科医生工作室的规划目标，使每位居民都能获得便捷、可靠、连续、经济的社区卫生服务。

　　主持人：

　　刚才我们看完短片，如果不熟悉社区卫生服务机构的人会觉得很新鲜，高部长您看可能会觉得很亲切，很眼熟？

　　高强：

　　像北京东城区这样的，在全国还有很多，我们现在已经在全国建立了108个示范区。

　　主持人：

　　它是一个什么样的概念呢？您给它定义一下。

　　高强：

　　首先第一是坚持以预防为主，防治结合的服务。第二，它有固定的服务对象，包括服务家庭、服务居民，每一个社区的医生或者医务人员它有固定的服务人群。第三，它是实行疾病预防，常见病、多发病的医疗，还有伤残的康复，还有健康教育，还有计划生育基础服务，还有妇女、儿童、老年人的日常保健，是一个综合性的服务。

　　主持人：

　　你说到这儿以后，我想好多社区的人都挺羡慕的，我们社区要是那样就好了。但是现在有一些地方还没有来得及您说的那种状态。

　　这位观众说，“我都不知道我们的社区医院在哪儿，又如何去就医呢，社区医院是否能对他们的服务多做一次宣传呢”。“有一次女儿发烧，到社区卫生服务站输液，护士愣是七八针都没扎进血管，女儿疼得直哭。那个护士还振振有辞地说，要怪就怪你女儿血管太细了”。

　　高部长，就您了解，我们听到的这样的声音是不是属于极端的？您所看到的社区卫生服务组织是什么样子的呢？

　　高强：

　　从观众的这两封信来看，起码说明两个问题。第一，说明我们社区卫生服务发展得还不普遍，它的作用还不太大。

　　主持人：

　　都不知道在哪儿。

　　高强：

　　所以在群众中的影响力还不太高。第二，说明社区卫生服务的一些水平和能力还不够强，还不适应广大人民群众的健康需要。

　　主持人：

　　所以好多人就不选择社区的卫生服务机构，他们也有他们的理由，我们来听一听。

　　解说：

　　为什么有了病有些居民不愿意去社区卫生服务站呢？我们的记者在北京一个设有卫生服务站的小区里进行了随机采访，让我们听听大家的说法。

　　记者：

　　你知道离你住的地方最近的社区服务站在哪儿吗？

　　居民：

　　不知道。

　　居民：

　　我不知道最近哪儿有。

　[1]　[2]　[下一页]