省政协委员建议提高乡村医生补助标准

　　图1：赶集的日子，省老年病医院的医疗队来到寻甸回族彝族自治县甸沙乡，为群众看病和传授卫生知识。

　　【金星摄】

　　图2：在上级援助下，景谷傣族彝族自治县威远镇香盐村委会的卫生室里，药品和器械多起来了，群众看病更有保障。【本报记者 杨 峥摄】

　　图3：近年来，永平县持续开展医疗卫生下乡活动，尽量帮助基层解决各种难题。

　　【本报记者 禹江宁 摄】

　　“经过几十年的建设，我省城乡卫生保障体系基本建立。然而，由于很多工作未能落实，我省乡村医生待遇普遍偏低，甚至不能养活自己，只能另谋生路。农村公共卫生防护网面临破裂。”

　　“不仅村级医务人员短缺，就连乡级卫生院，因为缺少经费，留不住人，很多业务难以开展。”

　　近期以来，在省政协组织的专题协商会上，提及医疗卫生工作，政协委员们纷纷建言献策，对农村医疗事业投以关注的目光。委员多次强调，要做好农村医疗卫生工作，需要加大省级财政转移支付力度，提高对乡村医生的补助。

　　政协委员提出的观点是建立在广泛而又深入的调查和研究基础上的。去年下半年，针对我省广大农村看病难、看病贵等问题，省政协教科文卫体委员会曾组织部分政协委员到思茅和西双版纳等地调研。综合调查之后，委员们欣慰地发现，经过多年的努力，在云南这片贫瘠的土地上，目前已建立了129所县级综合医院、1500余所乡镇卫生院和13235个村级卫生室，一个集预防控制体系、医疗救治体系和卫生监督体系为一体的县、乡、村三级农村公共卫生服务体系已初步在我省建立起来了。并且，近5年的工作中，我省坚持以农村为重点的卫生工作方针，把推进公共卫生服务体系建设纳入了各级政府工作的责任目标中，加大各项经费的投入，制订各种政策措施，实施农村卫生人才培养工程，积极稳妥地推进鼓励卫生人员服务农村基层，新型农村合作医疗制度试点工作取得了一定的成效。截至2005年，全省疾病预防控制体系建设项目142个，医疗救治体系建设项目142个；以定向招生、定向就业的方式，为农村培养适用卫生人才12980多名（目前，这些人员正在学习阶段）；先后选派了1800多名优秀医学院校毕业生和城镇医务人员到县、乡医疗机构服务等，较大地促进了农村公共卫生服务体系建设。然而，在深入调查中，委员们发现，在一些交通不便的山区，缺医少药的现象仍然较为突出；部分贫困县乡的卫生院，医务人员的收入仅有应发工资的60％。在一些乡村，长期坚守在医疗卫生岗位上的医生，仅有的器材就是血压计、探热针和听诊器这几个“老三件”等。

　　去年末，省政协教科文卫体委员会以建议案的方式向省政府提出几条建议：在今后的改革和建设中，应把农村公共卫生事业发展放在与科技、教育事业同等重要的位置，纳入社会发展规划；把改善农村基本卫生条件、建立新型农村合作医疗制度、提高农民健康水平、减少本地区因病致贫和因病返贫人数、保证农村卫生支出经费等目标作为政绩考核的重要内容。要建立稳定的农村卫生经费投入机制和多元化的卫生资金筹集机制，拓展卫生事业经费的筹资渠道，把卫生经费使用的重点放在乡村卫生院，用于农村卫生工作，真正地稳住基层农村卫生工作者，维护好县、乡、村三级医疗预防保健网。要按照开发、培养、引进并重的原则，全方位、多层次实施“引进外来人才、搞活现有人才、培养骨干人才”战略，提高乡镇卫生院综合服务素质，加大对农村医疗卫生人才的培养力度。要认真研究解决农村卫生人员生活待遇、稳定农村卫生队伍的措施。要完善县、乡、村“三级”服务网络，建立指导、培训、预防、急救和定期巡回医疗制度，深入农村基层开展医疗卫生服务等。这些建议，部分是呼吁建立并稳固好长期工作在乡村的医疗卫生工作者队伍。

　　对我省农村公共医疗体系建设进行过深入调研的不仅是省政协教科文卫体委员会组织的调研组，还有农工党云南省级组织部分医疗卫生界的专家和政协委员们。多年来，这些医疗卫生界委员们对我省医疗卫生资源的分布和分配一直投予关注的目光。通过对昆明、红河、大理、曲靖等多个州市的调查，他们想说的很多。然而，最让他们担心的现象之一是，以前，由于财政资金紧缺，不少地区对乡、村两级医疗卫生建设的投入不够。有的地方，多年未能落实我省关于加大对乡村医生补助的政策，再加上社会环境等因素，导致乡村医生的待遇越来越差，甚至连基本的生活都难以保障，部分乡村医生甚至被迫离开岗位自谋生路，当地群众无法享受基本医疗卫生服务，卫生防护网面临破裂。

　　“2007年，新型农村合作医疗制度将在我省全面实施，省政府将完成无业务用房卫生室建设，我省乡村医疗机构的硬件将得到彻底改善。”今年 1月，在省政协九届五次会议上，听完《政府工作报告》后，多位政协委员对农村公共卫生体系建设充满了信心。他们认为，未来几年，乡村医生队伍的能力建设和稳定将凸显为影响全省农村卫生事业发展的关键因素。若乡村医生的待遇得不到重视和落实，新型农村合作医疗及农村三级卫生防护网和广大群众的身体健康、生命安全就缺乏根本的保障。为履行好委员的职能，他们专门以提案的形式呼吁：专题研究对乡村医生的补助问题；加大财政转移支付力度，建立并完善各地乡村医生补助制度，提高乡村医生的补助标准，尽量别让乡村医生再流失到其他行业去了。

　　据了解，不久前，在我省举行的省政协九届五次会议提案交办会上，委员们的建议已形成政协提案转交到政府有关部门。委员们相信，随着提案办理的不断深入，我省广大农村的医务人员队伍将会更加稳定，农村公共卫生防护网将得到全面巩固。

　　本报记者马玉龙（云南日报）