社区医院的药再多一点居民看病还会实惠一些

　　■长庆社区卫生服务中心纪事·记者秦锋的基层联系点

　　朱月伟，杭州市长庆潮鸣社区卫生服务中心主任（即院长）。作为全国首批“收支两条线”医改试点单位的责任人，朱主任的“烦恼”和其他医院院长不同。

　　昨天下午，朱主任整理好了今年第一季度医院业绩报表。“上面催得紧，报表刚赶出来，下午就要传过去。嗯，这几个月的业绩蛮好，我能交待过去了。”

　　长庆潮鸣社区卫生服务中心有4个社区卫生服务站，为辖区7万多人口提供基本医疗、预防保健、健康教育、计生指导等6项服务，重点服务对象则是近12000人的60岁以上老年人。去年1月起，社区卫生服务中心率先在全国试点“收支两条线”改革——把所有业务收入全部上缴区财政，工作人员的工资、运作经费等再由区财政支出。

　　“作为医改院长，愁的不是赚钱，反过来，钱赚多了却要打板子。上级考核我有三个实打实的指标：门诊人次每年要上升15%左右、均次费用需下降15%左右、进社区卫生服务工作量上升50%左右。这些指标上级来都要翻账本的。”

　　今年第一季度的报表出来后，朱主任松了口气。与去年同期比，门诊人次上升27.64%、门诊均次费用下降16.14%、进社区卫生服务工作量增长了2.16倍，“超额完成了任务。”

　　去年，长庆潮鸣社区卫生服务中心“收支两条线”改革非常成功，得到国家卫生部的充分肯定。今年，杭州在下城区和滨江区全面推行此项改革，其他城区也各选了1个社区卫生服务中心试点。

　　朱主任透露了一个消息，目前国家卫生部正在征集10个城市全面试验“收支两条线”医改，杭州也在申请。“有我们试点成功在先，估计杭州获批的概率非常大。”

　　试验一年多来，朱主任说，“收支两条线”改革最好再适当扩大零差价药品数量。目前，杭州的试点社区卫生服务中心“零差价”常用药是300种，而北京是900种，当然那是大城市。“如果杭州能有600-700种零差价药品，就能占到常用药50%以上，市民在社区看病就更实惠了。”