明起处方药须用通用名

　　[扬子晚报网消息]从明天开始，市民到医院、药店购买泰诺、感冒清、白加黑等感冒药时，会发现它们有了统一名称“对乙酰氨基酚”。这是因为国家规定药方必须标注药品通用名。记者昨天从南京各大医院、南京市卫生局获悉，医院都按药品通用名制定了本院的药品处方集，南京卫生局所属的医院开出的处方将允许药品同时出现通用名和商品名，以帮助市民和医生度过现在的适应期。有关专家提醒市民，在实施新的处方管理规定后，市民在取药时先了解清楚药品通用名，以免错误用药。

　　一药多名让人眼花缭乱

　　据一位专家介绍，“一药多名”的现象现在非常普遍，比如，头孢曲松钠是一种抗菌药品，在同一个通用名下，这种药物不同产地、不同药厂的商品名却有罗氏芬、丽珠芬、菌必治、菌得治、抗菌治、康力舒等20多个名字；阿奇霉素甚至有90多个商品名，左氧氟沙星也超过90个商品名。某综合医院心内科马医师已经工作了25个年头，对心血管药物“了如指掌”，即便这样，她也依旧有过措手不及的经历。“氨氯地平是心内科临床上用得最多的降压药之一，但有位病人说要玄宁这种药，我一时就搞不清楚是什么药，后来才知道原来也是氨氯地平的一种，只不过玄宁是刚刚上市的。”

　　陆女士是南京某单位的保健医生，她所在的单位享受省公费医疗，每当职工来报销，最让她头痛的是医院开的药品名五花八门，再核对通用名，方能对上号。因此职工来报销，经常要再回到医院咨询开的药通用名是什么。为了记住这些药的商品名，陆医生在省公费报销药品名录上备注了很多商品名。陆医生说，实行通用名以后，职工报销就省心多了。

　　名字太生僻医患难适应

　　昨天，记者在南京鼓楼采访时，当问到是否知道“通用名”和“商品名”的区别时，很多患者表情茫然。甚至在一些患者的眼里，一个商品名就代表着药的一种类别。南京某大医院外科的谢医生说，从参加工作那天起，就开始按规定记药品的商品名，现在突然要改记通用名，需要一定的适应过程。他同时指出，国家出台处方相关规定的目的之一就是还患者用药知情权和选择权，但是大部分患者缺乏足够的药理知识，当他拿着处方去选择药品的时候，不知道该如何选择，这与“没有选择权”并无二致。

　　执行新处方规定后，对于手写开方的医生将面临一个痛苦的适应期，南京一家没有实现电脑开方医院的医生说，通用名比商品名要多写很多字，患者用药有时也会有麻烦，一种药只能有两种规格的产品，也造成有的药品规格可能不全，如药片比原来剂量大，又不能一分为二使用等。因此患者用药须仔细询问。

　　南京允许两名称同出现

　　对于新规定，南京市卫生主管部门也在想办法“解决”。市卫生局医政处的胡晓翔副处长告诉记者，在和医生交流过程中，卫生部门也了解到，一个通用名下的药品特别多，任何一个商品名的说明书和服用剂量都不相同。就算是医生开某个通用名的药品，但是病人的服用剂量和服用时间段却没有办法事先写上，因为不同的商品服用方式不同，弄不好反而会给安全用药留下隐患。

　　针对这个情况，南京的卫生部门目前在医护人员中间达成了口头的协议“在通用名的下面同时写上商品名”，在两种药中让患者自由选择一种再让他们去拿药品。本报记者 毕晓红 孙为立

　　部分药品

　　通用名、商品名

　　羟氨苄青霉素：阿莫西林、阿莫灵等。

　　对乙酰氨基酚：百服宁、泰诺、白加黑等。

　　阿司匹林：巴米尔、协美达、康乐奇等。

　　阿奇霉素：泰力特、舒美特等。

　　左氧氟沙星：可乐必妥、来立信、利复星、优普罗康等。

　　环丙沙星：悉复欢、环福星、西普乐、奎诺仙等。

　　头孢曲松钠：菌必治、罗氏芬、消可治、丽珠芬、菌得治、康力舒等。

　　盐酸雷尼替丁：呋喃硝胺、维可舒、善胃得等。

　　盐酸甲氧氯普胺：胃复安、灭吐灵。

　　盐酸小檗碱：黄连素。