卫生部谈我国护理工作发展情况

　　2007年5月10日上午10：00，卫生部召开例行新闻发布会，卫生部新闻发言人毛群安向记者介绍了全国卫生系统将开展创建“平安医院”活动和我国护理工作进展的有关情况，并回答了记者提问。以下为发布会内容：

　　第二条信息，是关于我国护理工作发展的有关情况介绍。5月12日是国际护士节，2007年护士节的主题是“营造优良执业环境，提供优质护理服务”。该主题的内涵为：强调护理人员的执业环境直接关系到医疗护理质量和患者安全，关系到医患关系的和谐融洽；强调要调动广大护士的积极性、主动性、创造性，使其为人民群众的健康提供优质服务。

　　护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分，与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。广大护士在防病治病，抢救生命，促进康复和减轻痛苦等方面担负着重要责任，在构建和谐医患关系中发挥着重要作用。近年来，我国护理工作发展取得显著成效。

　　一是积极贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010年)》，促进护理工作发展。2005年卫生部颁布实施《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010年)》并召开全国护理工作会议进行部署，明确提出“加强护士队伍建设，提高护士队伍整体素质，规范护士执业行为，提高护理服务质量和专业技术水平，拓展护理服务，促进护理事业与社会经济和医学技术的协调发展，满足人民群众的健康服务需求。”要求各级卫生行政部门要将护理工作纳入医疗卫生事业发展的整体框架中同步、协调发展。全国各省、自治区、直辖市卫生行政部门精心研究、制定落实本省(自治区、直辖市)护理事业发展规划和实施方案，确定工作重点和目标。这些工作营造了重视护士队伍建设和加强护理工作的氛围。

　　二是护士队伍不断发展壮大。截至2006年年底，我国共有护士142.6万人，占卫生技术人员总数的30.8%。2005年和2006年，是我国护士数量增长最快的两年。2005年增长了4万护士，2006年增长了8万护士，两年共增长12万护士，相当于1996年至2004年8年间增长的总和。

　　护士队伍发展壮大基于两个方面原因：第一，卫生部颁布实施《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010年)》后，各地将提高临床一线护士数量和护士队伍质量作为护理工作发展的重点，北京、天津、河北、浙江、山东、湖南、广东、云南、陕西等省、直辖市，提出了更高的临床一线护士配备标准。如北京市和河北省，都提出到2010年，三级甲等医院普通病床的床位与护士之比应达到1：0.5，重症监护病房床位与护士数之比要达到1：2.5到1：3。浙江省提出，到2010年，全省三级医院实际床位与在岗护士数之比达到1：0.75。第二，近两年的“医院管理年”活动将医院临床一线护士配备是否达到标准列入医院管理质量评价的重要内容之一，医院愈加重视并解决临床一线护士短缺的问题。随着护理教育的发展，护士队伍中大专以上学历的护士比例不断增长，根据2005年统计数据，具备大专以上学历的护士占30.1%,比2003年提高了5个百分点。

　　三是深化“以病人为中心”的服务理念，进一步改善护理服务，提高护理工作质量。护理工作在患者的治疗、康复过程中发挥着重要作用，一方面，护理工作质量和护士的专业技术水平影响着患者的医疗安全、治疗效果和康复，另一方面，护士的职业素养、服务态度、言谈举止以及对患者的关心和帮助，直接影响着患者的心理感受，影响着患者对医疗卫生服务的满意程度，影响着医患关系的和谐、融洽。近年来，卫生部提出护理工作要“贴近病人，贴近临床，贴近社会”，各地在改善护理服务方面开展了许多工作。一些医院调整护理服务流程，体现以病人为中心，做到入院有人接，出院有人送，困难有人帮，疑难有人解；一些医院在护理工作中倡导“亲情式服务”，使护士在工作中更加关心和体贴患者。这些做法得到了患者和社会的肯定。

　　四是护士在社区卫生服务中发挥着愈来愈重要的作用。随着社区卫生服务的发展，为满足人民群众的健康服务需求，护理服务不断向家庭、社区延伸。为加强社区护士的培养，提高社区护士的专业知识和能力，卫生部颁布了《社区护士岗位培训大纲》，通过规范开展培训工作加强社区护士队伍建设。

　　我国护理工作的发展虽然取得成效，但与医学技术和医疗服务质量的整体要求，与人民群众的健康需求和期望还存在一定差距：一、医院临床一线护士数量仍不能满足患者护理服务需求。虽然近两年护士队伍的数量发展较快，但护士的配置仍不能满足患者的护理需求，护士每天忙于执行医嘱和治疗性工作，而患者的生活护理、基础护理工作是靠患者花钱聘护工，虽然满足了病人的生活照顾需要，但对危重病人的护理带来了安全的隐患。二、护士队伍出现了新的不稳定问题。一些医院为减少护士人力成本，以较低的工资聘用合同护士，正规编制的护士队伍逐渐被临时聘用的护士所代替，形成了医院内一支同工不同酬的特殊队伍，严重影响了护士队伍的稳定和发展。三、护士队伍的职业素养、业务素质、技术水平和创新能力需要提高。临床护理工作责任大，工作质量维系着病人的生命安危，特别是在诊疗措施愈加复杂、病人病情愈加危重、人性化服务的呼声愈加高涨的形势下，对护士的整体素质提出了更高要求。四、临床护理工作与患者需要、诊疗工作要求存在差距。“以病人为中心”的服务理念没有完全付诸行动并落实在对患者的护理工作中，护士需要在工作中更加关心病人、爱护病人、尊重病人。

　　为加强护理工作，卫生部将通过贯彻实施《中国护理事业发展规划纲要》，要求各级卫生部门和医疗机构进一步重视和加强护士队伍建设，继续增加临床一线护士数量，规范护理服务，提高护理质量。同时，在今年“医院管理年”活动中，要求医院在护理服务方面做几件使患者受益大、感受深的实事，创造性地开展一些工作，将人文关怀融入对病人的护理工作之中，服务于细微之处，营造关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人的氛围。

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