血型不匹配　移植闯“禁区”

　　本报11月20日讯 20日，记者在省立医院获悉，该院已为来自莱州的姜女士成功实施了急诊跨血型肝移植手术，患者术后恢复顺利并将于21日出院。据了解，这是我省首例成功的急诊跨血型肝移植手术。

　　来自莱州的姜女士今年42岁，今年1月份身体不适，出现腹胀、全身乏力等症状，并于3月份来到省立医院进行检查，被确诊为“布加氏综合征”（先天性肝脏大血管病变）。7月下旬到省立医院住院治疗后，医生采取了各种治疗方法，而姜女士的病情仍无任何好转迹象，并且逐渐出现肝性脑病，黄疸指标已超过正常人的30倍。此时，必须进行肝移植才能挽救患者生命。

　　省立医院于8月4日向患者家属下发了病危通知书，进行肝移植是挽救病人生命的唯一办法，而当时医院并没有合适的供肝，所以只能采取跨血型的肝移植。此时患者已经处于病危濒临死亡的状态，如果采取跨血型的肝移植就属于“急诊跨血型肝移植”，而此类手术的死亡率目前高达50％以上，不是迫不得已是不会实施此类高风险手术的。

　　省立医院于8月31日为患者成功实施了急诊跨血型肝移植手术，患者属于Ｂ型血，而为她供肝的丈夫属于ＡＢ型血。手术取出的患者肝脏重达3千克，是正常人的两倍左右。患者目前恢复良好。

　　省立医院器官移植、肝胆外二科主任刘军介绍，此前由于实施急诊跨血型肝移植的风险过高，此类手术一直被当成我省医疗的“禁区”，现在随着抗感染技术的提高，我们已经可以闯这个“禁区”了。