居民医保和大病救助可同时享受

　　参加了居民医保是不是就不能享受大重病救助？参加了居民医保就不能享受商业医保？参保人员的这些问题都不成问题了，记者昨日从南京市医疗保险结算管理中心获悉，居民医保已经同大重病救助、惠民医疗、商业医疗保险有效衔接，参保人员不仅可以享受原来的优惠待遇，还可以在此基础上享受居民医保再报销一部分医疗费用，减轻不少负担。居民医保与大重病救助政策：原享受最低生活保障待遇人员应先参加城镇居民基本医疗保险，享受城镇居民基本医疗保险待遇后，对其中患大重病人员的个人负担部分，由民政部门按《南京市城乡困难居民大重病救助办法》予以补助。南京市医保中心医保科科长郑宁兆介绍，劳动部门已经同民政部门协商达成一致，低保人员参保居民医保后，到医院治疗的，先使用医保卡看病报销，然后凭着看病的发票再去民政部门申请大重病救助。比方说，参保人员王某患有重症尿毒症，去医院看病花费了1.1万元医药费，按照居民医保的政策，门诊大病的起付线是1000元，1000元至8万元以下的部分，个人承担45％，他自己要掏的钱为5500元，凭着看病的发票再去民政部门申请补助，如果该病种可补助3000元，那么他一共只需要花费2500元钱。而如果没有居民医保，他要花费8000元。

　　居民医保与惠民医疗政策政策：原享受惠民医院、慈善门诊减免政策待遇的居民，参加城镇居民基本医疗保险后，在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构中的惠民医院、慈善门诊就医的，可继续享受相应减免政策待遇。郑宁兆介绍，南京市绝大多数的惠民医院都是居民医保定点医院，参保居民可以直接使用医保卡前去看病，在享受了相关“五免五减半三优惠”的待遇后，剩下的医药费则按照居民医保的政策再给予报销，而以前这部分费用全部由个人承担。以参保人员王某为例，住院花费了2000元费用，他符合慈善门诊条件，减免了500元，以前剩下的1500元是全部自己掏的，现在可享受居民医保，即住院起付标准为800元（惠民医院一般为二级医院），起付线以上至8万元以下，自付45％，还能报销315元，节省了不少的费用。

　　此外，郑宁兆介绍，有一些人员会担心居民医保与商业医疗保险，享受了这个就不能享受那个，其实这也不存在问题，参保人员去医院看病时，先使用医保卡享受居民医保的报销待遇，然后医院会打印出此次就诊的医疗费用发票，居民拿着这个原始发票就可以到保险公司核报医药费，达到什么样的金额就享受什么比例的待遇。郑宁兆介绍，新型农村合作医疗产生于2002年，当时还没有居民医保，一些没有工作单位的市区居民参保该合作医疗保险，参保人员享受的待遇偏低，针对这批市区参保人员，该市将在2009年之前全部转到居民医保，增强对这些参保人员的医疗保障。

　　作者：端木/来源：南京晨报