明年北京医保将尝试使用“诊断相关组”

http://www.sina.com.cn 2007年12月06日21:21 BTV《北京新闻》

  记 者:付岩岩

  摄 像:王陆华,刘士军

  女播:【导语】市劳动保障局今天表示,我市将在2008年试点使用诊断相关组管理基本医疗保险基金,这种全新模式将保障政府、医院、医药生产厂商和病人四方都能受益。请看报道。

  【正文】本市目前基本医疗保险已经采用定额付费支付阑尾切除术、胆囊切除术、子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、正常分娩、剖宫术、白内障状体切除术、肝、肾移植术后口服抗排异药物治疗等十种病,但缺乏系统性,需要一个更加科学而系统的工具,将临床处置类似且资源耗用相近的病例归类分组,这样就可以把医院对病人的治疗和所发生的费用联系起来,从而为付费标准的制定,尤其是预付费的实施提供了基础。这就是诊断相关组。

  【同期】北京市劳动和社会保障局副巡视员 张大发(从目前来看 世界上像美国、德国、

澳大利亚等发达的国家 已经通用的选择了这种方法)

  【正文】据了解,今年4月至6月,本市已完成三级

医院和二级医院的门诊数据汇总,全市所有医院的诊断数码已经统一。计划将2万种疾病细分为300至400个大组,再根据每个组病人的病情严重程度细分,最终2万种疾病将被分为1000个左右的诊断组。

  【同期】北京市劳动和社会保障局副巡视员 张大发(实施这种方法 一个它能有利于医院管理的加强 第二个有利于医院管理质量的提高 第三个 它能控制过快增长的医疗费用)

  北京台报道。


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