医保卡有望年内五区通用

　　社保、医保全市统一，实现同城待遇是很多市民的盼望。政协委员李顺雄今年在提交的《有关加快整合佛山大市社保和医保体系的提案》中提出，政府应加快整合社保、医保体系。记者从有关部门了解到，佛山社保已于06年7月1日实现全市统筹，城镇职工基本医疗保险也于07年7月1日实现统一，市民可跨区看病。但是医保卡却至今未能五区通用。

　　李顺雄是香港富德信有限公司董事长，他在佛山的工厂拥有600名员工。“我在写提案前安排了公司的行政部做过调查。我们公司的员工分布在顺德、高明、三水等区，但工厂在南海，于是医保社保也在南海。很多员工反映，出了南海，医保就不能用了。”李顺雄说，他后来了解，在最近的几个月，医保卡可以在南海之外的区使用，但需要先付款，再回所在地报销。“我觉得这样是很不方便的。既然都已经合并为一个市了，就应该实现真正意义上的互通。”

　　李顺雄在提案中指出，佛山五区经济来往频繁。特别是禅城与南海，城区紧密相连。在禅城居住，到南海投资；或在禅城工作，到南海置业的比比皆是。尤其是在成立佛山大市之后，这些交互状况更多。但由于历史原因，原各区、市、县的社保和医保体系均为独立运作。就业者如有跨区域的工作变动，须办理复杂的社保变动、调动手续。各区域的医疗保障体系，更是“各自为营”。他认为，在成立佛山大市之后，虽然各种行政事项办理都在逐步简化。但社保、医保体系，却未能真正整合。特别是医保，关系到市民的日常生活，各自为政的医保体系给各地工作、生活的市民带来极大不便。

　　他建议政府加快整合。“我关注这个问题半年多了，陈市长也说要研究低收入者的医疗问题，不过，既然企业都已经为员工买社保医保了，为什么不为他们提供使用的便利呢？”李顺雄认为，医保社保体系的市级统筹涉及到各级财政，需市政府牵头、社保局实施，才能消除壁垒，真正“像粤通卡一样”五区都可以无障碍使用。

　　现状

　　医保关系可在五区调动

　　据了解，各区原有的社会保险政策、缴费基数和缴费比例、保险待遇和计发办法等并不统一。从2006年7月1日起，职工基本养老保险、工伤保险、失业保险实现全市统筹。

　　从去年7月1日起，佛山城镇职工基本医疗保险也开始实行市级统筹。全市医疗保险实现征缴基数和比例的统一、待遇的统一、管理的统一、基金核算的统一，而原来各区确定的定点医疗机构、定点零售药店，市级统筹后成为全市的定点医疗机构、定点零售药店。市级统筹后，五区104家医院成为医疗保险定点机构，此外，中山医科大学第一附属医院等27家成为市外指定医疗机构。

　　在104家定点医疗机构中，既有三级甲等医院，也有社区街道卫生院，五区参保人员可共享医疗卫生资源，就近选择定点医疗机构就医。市民跨区看病不必办理烦琐手续，职工在任何一个区缴纳医保，医保关系可随工作在5区之间调动转移。

　　医保卡暂未能通用

　　但目前医保卡还未实现五区通用。由于五区现有的社保信息管理系统各自独立，市的社保信息管理系统尚在建设之中，所以暂时未能联网，跨区住院的参保人还无法在所住医院实时结算（含医保IC卡）。跨区住院的参保人需在住院前或住院后的3天内报参保所在区的社保局作住院登记，出院后3个月内凭相关资料回参保所在区的社保局办理报销。

　　据了解，医保卡有望今年年内实现五区通用。今年市劳动保障部门拟与银行建立合作关系，将信用卡和医保IC卡合二为一，解决医保IC卡跨区刷卡问题。

　　市民感受

　　土生土长佛山人却不能参保

　　网友mkwfs123近日在本报设于c2000的两会平台上指，自己是土生土长的佛山人，却参加不了佛山市居民基本医疗保险。记者昨日从相关部门了解到，目前佛山居民基本医疗保险还未实现五区互通，在参保对象等方面的规定还有待完善。

　　mkwfs123指自己是土生土长的佛山人，因为购房，去年将户口从禅城迁到南海，却参加不了佛山市居民基本医疗保险。因为户口不在禅城区，不能参加禅城的医保；而入户南海还不够三年，又不能参加南海的保险。据了解，参加南海区居民基本医疗保险的对象为未参加职工基本医疗保险的南海区户籍的人员。但凡2006年5月15日后迁入南海区的居民，入户满3年后方可参保。

　　南海区劳动和社会保障局相关负责人表示，目前佛山居民基本医疗保险属区级统筹，还未实现五区互通，各区有各区的定点医疗机构，不能跨区看病。对于网友mkwfs123遇到的情况，其表示居民基本医疗保险在参保对象等方面的规定还有待完善，同时他们将考虑修改相关规定。

　　部门回应

　　门诊病历互通仍在酝酿中

　　在今年目前已交提案中，有多个委员提出提案，希望实现全市五区门诊病历互通。周少雄委员在提案《建议全市范围内实行居民电子健康信息“院院通”》中讲到，佛山各医院的门诊病历各自为政、互不通用，规格、样式、内容均五花八门，市民看病是一家医院一本病历，致使一个患者拥有几本甚至上十本门诊病历本。

　　佛山市副局长谭光明昨日坐在会议的旁听席上，记者在会后采访他关于全市五区市民享受同城看病便利的问题时，他说到，佛山已经在酝酿实现门诊病历互通、建立一卡通（存有市民健康信息的IC卡）的措施，但这需要投资建立一个兼容各医院信息的卫生信息平台，目前还未迈出实施的一步。

　　为实现门诊病历的全市统一，有委员提出建议：

　　1、由市卫生局牵头，统一印制病历，统一下发，统一价格，在佛山市五区一级以上医院实行“病历一本通”。

　　2、在设计病历的样式规格方面，可参照比较成功的范例城市，

　　如：必须完整填写接诊医疗机构和科室的名称、就诊日期、病历记录和医生签字。医生书写病历时，字迹要清晰规范，诊断明确的要写明疾病全称等。

　　3、可考虑全市大中型医院联合建立统一的医疗信息网络，统一发“病历卡”，通过建立病人的电子信息健康档案，保存病人的原始资料，以便以后在其他医院就诊时刷卡可以“一目了然”地看到初始病情和症状。