病毒传播途径尚不明确

　　安徽检察机关密切关注

　　昨日，安徽省检察院有关部门负责人表示，检察机关目前正密切关注阜阳肠道病毒疫情的情况，该省检察院已经责成当地检察机关从充分履行职责的角度，注意从媒体及舆论中掌握情况，关注事态发展，及时联系与了解各有关职能部门的调查结论及意见，从中发现是否有涉嫌渎职犯罪的线索。

　　病毒的阴影仍盘桓不散，患儿增多，外省也有波及。至今晨1时本报发稿时止，阜阳市人民医院的晚班医生仍在忙碌之中。

　　一位不愿透露姓名的官员说，任何一种疾病的产生，政府本身并不负有任何“领导责任”，如果能公开透明，积极应对，一定能得到社会广泛理解。但某些地方官员却狭隘地把自然产生的疾病当成了影响政绩的“癌症”，一瞒再瞒，一错再错，最终酿成“怪病”。

　　专家视点 中国青年政治学院新闻传播学院院长展江

　　信息公开应是常态不是例外

　　只有经过数次类似的公共突发事件之后，政府的心态才能真正扭转过来，真认识到公开是常态，不公开是例外。现在，在很多地方官员眼里，所谓的“危机公关”其实就是花钱隐瞒真相。这最让人厌恶，有了压制才会有传言。公务员这样做当然会违反官场潜规则，原则上是应该保护向公众披露政府信息的公务员。

　　从某种程度上来说，此次事件其实就是SARS事件的翻版。在SARS刚刚过去几年的今天，出现这种情况完成不应该。医疗方面的公共事件，我们承认有其复杂性，但是政府信息公开的时效性，也应该强调。在没有弄清事件的来龙去脉和原因之前，至少应该让人们知道有这样一件事情的发生。

　　独家专访　阜阳市疾病控制中心副主任万峻峰：

　　为什么确诊花了这么长时间

　　以为是每年都发的手足口病

　　记：3月27日发生第一个肠道病毒EV71感染死亡病例，但通报称，3月上旬就已经发生了病例。那么，之前的患者的情况如何？

　　万：3月上旬，零星地发生了几例手足口病，但那时没有和手足口病联系起来，4月上旬，有些幼儿园也有手足口病，但也没有和手足口病联系起来，都认为，如果是手足口病，不会有这么重的症状。之前的几例都治好了。近年，每年也都有(发生手足口病)，都能医治好。因为不是法定上报的传染病，各级医疗机构没有上报的义务，所以不能确切知道以往发生了多少。

　　记：既然手足口病不是法定传染病，无须上报，那么，您是怎么知道往年发生过手足口病？

　　万：因为卫生医疗机构有网络报告系统，有些医生会上报的，以便引起卫生部门注意，在这个系统上可以看到，但是具体数字就记不清了。

　　记：您说往年也发生过手足口病，这是您根据现在的病征推测的，还是当时就知道是手足口病？

　　万：当时诊断就是手足口病。

　　死亡的并非手足口病

　　记：既然往年已经有了手足口病，为什么这次还花了很长时间才能确诊呢？

　　万：因为有2种病毒都能起手足口病，一个是COX16，一个是肠道病毒EV71。COX16引起的手足口病症状轻，肠道病毒EV71引起的疾病比较复杂，其中80%引起手足口病，20%会引起脑膜炎、心肌炎、肺部症状等等。手足口病都能治好，而引起了其他并发症，就比较难治。

　　也许，往年引起手足口病的病毒是COX16，但这只是推测。

　　记：从症状上来看，今年的手足口病和往年有什么不同吗？

　　万：今年的症状和往年差不多。目前，已经发生的1500多例中，绝大多数都是手足口病。但是20%还引起其他病。

　　为何开始时宣称是呼吸感染

　　记：3月31日，阜阳市将病情向安徽省卫生厅上报，安徽省卫生厅什么时候来阜阳的呢？

　　万：3月31日当天，就派来了专家。……4月中旬猜测是肠道病毒。这些都是省厅在做。

　　记：那么，为什么4月15日本地媒体称是呼吸道感染呢？

　　万：虽然是肠道病毒，但是通过呼吸道感染。重症肺炎也是通过呼吸道传播的。最早五六例都是重症肺炎，引起呼吸衰竭死亡。

　　记：您的意思是，早期的死亡病例也是肠道病毒EV71引起的重症肺炎？

　　万：现在回过头来看，死亡原因都是肠道病毒，但当时不知道。现在从死者和患者身上拿到了3组相同的病毒，都是肠道病毒EV71，直到北京的专家介入后，拿标本去北京检验出来以后，才确定了肠道病毒。

　　记：我还是不明白，既然安徽省专家已经于4月中旬猜测是肠道病毒，为什么4月15日的当地媒体称是呼吸道感染呢？

　　万：因为肠道病毒也会引起呼吸道传染，比如感冒好多致病因子就是肠道病毒，很多肠道病毒都会通过呼吸道感染。

　　但是现在回想起来，手足口病主要传播途径是密切接触，次要的才是呼吸道。

　　传播途径还不明朗

　　记：请问这次比较多的爆发，是因为相互传染吗？

　　万：国际上，最早拿到肠道病毒EV71的是1969年，我们国家拿到病毒的时间是1980年代，但目前该病毒的流行规律、特点都不清楚，到底是谁传给谁的，不知道。