第三军医大西南医院所医治伤员无截肢感染死亡

　　新华网重庆6月1日电 一切为了灾区伤员的生命——第三军医大学西南医院医治批量灾区伤员无截肢感染死亡

　　王昌文、胥金章

　　5月15日9时50分，第三军医大学抗震救灾指挥部一道紧急命令下达西南医院：“应四川、重庆两省市抗震救灾指挥部请求，着令你院于23时15分前往四川德阳市人民医院前接22名灾区危重伤员至医院救治，并迅速做好近期接收批量伤员救治准备。”

　　10时，西南医院党委常委会紧急召开。政委陈征友态度坚决：“灾区人民的生命高于一切！我们举全院之力，用最好的专家、最优的服务、最高的效率、最先进的技术，全力救治灾区伤员！”

　　一场特殊的战役打响。

　　——医院立即成立灾区伤员收治指挥中心，战时后方医院收治批量伤员预案迅速启动，批量收治灾区伤员动员令随即下达；

　　——围绕地震伤救治，建立了以骨科为收治中心，急救、脑外、胸外、普外、关节、感染、呼吸、麻醉、放射、检验、心理、康复、营养等科室为主的批量伤员救治体系，成立了抢救组、手术组、护理组、转运组、保障组和21位高级专家教授组成的技术顾问组；

　　——开通伤员救治绿色通道，畅通了就地检诊、便捷入院快速通道，畅通了检查、检验快速通道，畅通了急救、抢救、处置、手术快速通道；

　　——一系列实施方案和标准规范迅速下发，制定下发了前接、转运、伤情分类和院前会诊、紧急救治、专科治疗、康复治疗等实施方案，以及批量伤员标识、入院、病历、检查、检验、诊断、护理等标准规范；

　　——组织273名体系科室医护人员集中进行急救、地震伤救治的专业培训，清退、转移住院病人，200张收治灾区伤员的爱心病床半天准备就绪。

　　23时15分，23名医护人员组成的前接灾区伤员救护队，带着救护药品、器材、装备等物资在急救部整装待发。

　　“出发！”随着院长李景波一声令下，救护车队向400多公里外的四川德阳急驰而去。

　　5月16日6时许，救护车队到达德阳市人民医院。救护队员没有顾上喝一口水，迅速展开救治工作。

　　10时30分，经过4个多小时的紧张工作，22名后送伤员安全转运至救护车上。在返回途中，随车救护队员不顾一夜劳累和车辆颠簸，逐一核查伤员伤情。对腿骨折双胁多发性骨折的陈明春、右小腿开放性骨折并严重感染的唐荣碧等4名高危伤员，医护人员在车上进行了紧急救治。

　　14时10分，救护车队安全返回西南医院急救部。

　　记者在西南医院急救部看到，20多辆转运伤员的推车，成“一”字整齐地排在急救部绿色通道两边，按照“一医一护一志愿者一患”救治模式配备的主治医生、主管护士、志愿者义工分列推车两侧。

　　随着救护车门打开，一名名伤员被迅速有序地转移到推车上。来自骨科、脑外、胸外、呼吸、感染等体系科室的专家，仅用23分钟，完成了伤员的分类转移、院前会诊、入院、建立病历档案等接收程序，伤员被相继收入骨科爱心病房。在有粉红色标志的爱心病房里，每名伤员的床旁都摆放着鲜艳的康乃馨和各种水果，床头上挂着医护人员精心叠制的千纸鹤，系着象征祝福的黄丝带，处处透着家的温馨。

　　5月16日至22日，西南医院先后接收4批灾区危重伤员，共计154名。

　　面对伤员多、伤情重、救治难的问题，医院采取了个性化救治方案、个性化营养配餐、个性化康复计划等救治措施，特别是对特危伤员，更是建立了化验检验、急救抢救、麻醉手术等多学科多环节的协作联动快速响应机制，使伤员得到及时、科学、准确、高效的救治。

　　来自北川中学17岁高一学生张照伟，因教学楼垮塌致右小腿挤压伤，肌肉完全坏死，头部、胸部多处呈现挤压综合征并出现肾功能衰竭，前方医院明确诊断“必须截肢”。从绵阳市人民医院转运至西南医院时，张照伟因伤情严重，已经神志不清，处于昏迷状态，医院当即组织骨科、胸心外科、神经外科等专家进行紧急会诊。

　　“必须立即手术清创，否则无法控制感染，腿保不住，而且危及生命！”专家们很快作出诊断。骨科主任许建中、副主任唐康来同台手术，经过4个多小时的紧张抢救，手术非常成功。这以后的4天时间里，专家们又相继进行了两次大手术。张照伟的右腿终于保住了，正处于康复和功能恢复之中。

　　张照伟的成功救治，是医院启动战时收治批量伤员预案和新的救治模式的直接受益者。目前，经过专家连续7天开展148台次手术紧张救治，伤员没有一人截肢、没有一例交叉感染、没有一人死亡，没有一人出现并发症，伤员全部转危为安，12名伤员已经康复出院。