处于弱势地位的患者处处提防医生，随时准备对簿公堂；而由于“医闹”出现、医疗纠纷增多，医院也在实行“防卫性诊疗”，把每个病人都当成潜在的原告，每一步操作都谨小慎微、中规中矩，处处以免责为底线。

　　据新华社济南10月15日电 9日，27岁的山东省济阳县孕妇董明霞，经过6个多小时的苦苦等待后，终因大出血失治耗尽生命的最后一点能量。

　　董明霞之死，在社会上引起很大争议。面对一个病人的稀有血型，面对一个孕妇的垂危生命，医生、血液中心和医院似乎都遵从了相关规定。那么，是什么导致这个年轻生命的凋谢？

　　【事件回顾】

　　苦等六小时失血而死

　　董明霞的母亲付绍花向记者讲述了事件经过。10月8日，已经育有一子、再次怀孕4个月的董明霞住进济阳县中医院准备做流产手术。

　　9日上午9时多，董明霞在接受清宫手术中突发大出血。手术前，董明霞血型检测为O型。在准备输血时，医务人员惊呆了，董明霞是RH阴性O型血！这是一种极为稀有的血型，俗称“熊猫血”，千人中才有三至五人有。医院决定让董明霞转往省城大医院。

　　11时多，董明霞被送至山东大学齐鲁医院。

　　齐鲁医院并没有这种稀有血液，于是向山东省血液中心提出用血申请。血液中心只有库存的冰冻血液，解冻至少需要五六个小时，临时组织采血也要3个小时才能完成检测。

　　在等待血液的过程中，董明霞的生命越来越微弱。“明霞脸上一点血色都没有，直喊冷。来大医院前，已经做过几次人工呼吸，眼看快不行了。”付绍花哭诉道。

　　15时以后，医生几次进出病房，通知家属：病人呼吸出现衰竭。董明霞的家人哭泣着向院方表示：“不要等血液化验了，我们愿意承担输血的一切后果，只要能救她的命……”但医院方面告诉他们，必须要等血液检验完毕才能输血，因为这是法律规定。

　　17时20分，4个单位（800毫升）的解冻血终于被送到病房，但是为时已晚。18时04分，没有等到志愿者献出的7个单位（1400毫升）血液送来，董明霞已经耗到了生命的尽头。

　　 【责任探源】

　　各方都称按规定行事

　　对于大出血患者来说，一分一秒的时间都极其宝贵。那么，是谁耽误了董明霞求生的时间？

　　董明霞的舅舅付绍平认为，济阳县中医院在诊疗过程中有明显过失，在没有确定患者血型的情况下，贸然实施清宫手术；患者大出血后，没有立即和血液中心联系要求供血，而是在未与齐鲁医院联系好的情况下仓促转院，延误了宝贵的抢救时间。

　　济阳县中医院副院长陈跃则表示：“医院采取了积极的救治措施，并没有过失。RH阴性血不是常规检查项目，医院事先没有做这项检测，也没有准备相应血液。在实行压迫止血有效的情况下，让患者转院，是因为大医院渠道多，办法多，联系血源方便。”

　　山东省血液中心一名工作人员向记者介绍，9日13时10分，接到齐鲁医院用血电话申请后，立即把库存4个单位（800毫升）的冰冻RH阴性O型血紧急解冻，同时第一时间联系到四个同样血型的献血者，于下午14时左右完成采血1400毫升。但是，采集的血液不能马上用于临床。按照《献血法》规定，血液中心对采集的血液必须进行检测，而这个检测过程至少需要3个小时，库存的血液解冻也需要几个小时。

　　据专家介绍，由于这种稀有血型的血液临床上使用不多，必须在采集后6天内放在零下80摄氏度的环境中保存。因为血液冰冻过程中加入了甘油保护剂等物质，再次使用的时候要经过几个小时的解冻处理。按操作规程，一个单位（200毫升）血液解冻最快要3个半小时，解冻过快会影响病人用血安全。

　　山东省血液中心的工作人员介绍，他们以最快速度解冻，4个单位血液还是用了4个小时。她说：“未经检测的血液不能从我们这里流出，这是《献血法》的规定。即使医患双方签了协议也不允许，肯定要追究医务人员的刑事责任。”

　　山东大学齐鲁医院负责人说，患者送来时，情况十分危急，医院尽全力挽救病人生命。但《献血法》规定，医疗机构不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。医院如果给患者输入未经检测的血液，后果不堪设想。

　　【各方观点】

　　畸形的医患关系

　　一个鲜活生命的突然离去，让死者家属难以接受，但与这场悲剧相关的各方面均声称，他们没有法律责任。那么，究竟该如何回答这个年轻生命留下的巨大问号呢？

　　《献血法》规定，为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当“确保采血用血安全”。作为对《献血法》的补充，《医疗机构临床用血管理办法》规定，在一些特殊情况下，医疗机构因应急用血需要可以临时采集血液。

　　董明霞家人聘请的律师卓小勤认为，医院没有利用这些规定积极采取救助措施，只等待血液中心送血，实际上是一种不作为行为。

　　接受采访的医务工作者普遍认为，在医疗纠纷日益增多的现实面前，医生也有很多苦衷。一位从医十几年的医生说：“医院最怕违反规定，违反规定以后，哪怕病人救治好了，患者或者家属也有可能反咬一口，使医生陷入医疗官司或遭到人身攻击。每个病人我们都会尽力救治，但医生也是一只脚在医院、一只脚在法院。造成这个悲剧，缺乏合理的制度才是关键。”

　　部分医务工作者、律师认为，是当前畸形的医患关系导致了董明霞的悲剧，医患之间的信任危机既使医生裹足不前，也使患者利益受损。处于弱势地位的患者处处提防医生，有的甚至看病拿着录像机，把每一个就医步骤都录下来，随时准备对簿公堂；而由于“医闹”出现、医疗纠纷增多，医院也在实行“防卫性诊疗”，把每个病人都当成潜在的原告，每一步操作都谨小慎微、中规中矩，处处以免责为底线。

　　目前，董明霞的家人正着手起诉医院。医院在救治董明霞的过程中有无过错，还要等待医疗事故鉴定机构或者法院作出结论。