“政府也看好，老百姓也看好，是件双赢的事。截至今年6月底，全省参合农民6358.03万人，参合率比上年同期提高了6.9%，这说明农民对新农合制度的认可程度和积极性越来越高。但目前的‘新农合’只能说是农村医疗保障体系中的一小部分，其在基金监管，转诊手续简化等方面还需进一步完善，而随着农村继续发展和农民的富裕，保障的内容会日渐增多。省社科院社会学研究所研究员李爱这样评价新型农村合作医疗制度。

　　“以前村里有人生了大病，都是村集体凑钱帮着；现在新农合覆盖面广了，对大病的救助越来越制度化，农民总是主动上门来找咱了解政策，维权意识更强了。”

　　——在乡间行医三十年的平阴“赤脚医生”郭家珍感慨地说。

　　看病五年，“新农合”报销了五万

　　我省自2003年起开始推行“新农合”，平阴县是最早的市级、省级新农合试点县之一。

　　“这次真能成吗？”回想起平阴县2003年启动新型农村合作医疗试点的情景，现任平阴县卫生局长、时任平阴县玫瑰镇党委书记的姜昭辉心情很复杂。“在此之前，农村合作医疗经历了几次反复。”姜昭辉说。

　　2003年8月，按照省、市两级相继出台的有关建立新型农村合作医疗制度的意见，平阴县被选为济南市新型农村合作医疗试点县。此次“新农合”基金由农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合筹资，“农民掏10块，政府掏10块。”而此后的三个月宣传发动过程，在姜昭辉以及当时大部分农村基层干部、乡村医生心中，都是难忘的经历。虽然这一次明确有政府资金的支持，当时的党委书记姜昭辉心里还是敲起了鼓：“第一层顾虑是，别又跟以前一样半途而废。”

　　“我记得有两个月时间，玫瑰镇的村干部们每天晚上都要忙到11点多，挨家挨户做工作。迫于压力，先后有两个村支书跑来跟我诉苦，撂挑子不想干了。”为提高农民的积极性，姜昭辉鼓励有条件的村集体筹资补贴农民掏出的10块钱；为缓和村支书的情绪，他又让镇政府食堂给他们提供免费饭菜，“免费饭吃了得有两个月。”2003年11月，平阴县新型农村合作医疗制度正式开始实施，参合率仅为60%。而到了2008年9月底，全县参合率达到99.66%，先后报销医药费4123.73万元。

　　“困难时俺知道新农合的好处了”

　　一头白发的李连生看起来要比他60岁的年龄更显苍老。在见到他之前，他正在村里帮人家盖房子，两只手上全是干了的水泥，脚上的旧胶鞋已经破洞了。 10年前，老李家的条件在平阴镇老博士村算得上中等。一家四口人一年下来也有两千块钱左右的收入，刚从三间小土屋搬到新盖的五间大房里，“那时候，家人身体都不错，从来不知道生场病是啥样子。”老李说。

　　2003年1月，已经出嫁的大女儿总觉得喘不过气来，连走路也越来越费劲。“去医院一查才知道是尿毒症。”老李回忆，当年他老两口领着女儿去县城、省城的医院检查过数次，甚至买过几十服100块一服的中药。“不到一年，看病买药花了三四万，存的家底全进去了！”直到2003年底的一天，老李正在自家房顶上掰棒子粒，“听到了村里大喇叭讲‘新农合’，每人拿十块钱，看病政府有补助……我一听就扔下棒子回屋，给村书记打电话。”从2004年开始，老李女儿每周要到县医院做两次透析。“没有困难不知道，有困难时俺就知道新农合的好处了！”田桂芹从里屋找出用塑料袋包裹着的两个新农村合作医疗证，上面密密麻麻记载了大女儿从2004年至今每一笔报销记录。“从2006年开始，我们享受到大病二次补偿政策，五年治病花了20来万，光新农合就报了5万多。”

　　村卫生所三十年搬了六次家

　　从1977年去县卫校参加乡村卫生员培训班到现在，平阴镇东南沟居卫生所所长郭家珍乡间行医已逾三十年了。现在她所在的卫生所占地317平方米，有11张床位。一再升级的“标准化村卫生室”建设等基础医疗设施的改善，为平阴县新农合顺利实施提供了有力保障。

　　1977年，农家女郭家珍到县卫生所干上了会计，边干边学，通过县卫校培训和在县中医院的实习，回村后她成了一名“赤脚医生”，穿着白大褂，背着小药箱穿梭农户间出诊看病。“刚开始村卫生所就是两间屋，三十几平方米。”郭家珍说，而随着基础医疗设施的不断改善，她所在的卫生所已经搬了六次家，目前服务种类囊括该辖区医疗、预防、保健、健康教育等卫生工作，“东南沟两个学医的大学生，看见我就说想毕了业来所里。”

　　新农合落户平阴时，作为一名乡村医生，郭家珍为调动农民的积极性，曾自己印刷了有关政策的宣传单免费上门发给每户家庭，在她的努力下，东南沟参合率达到100%。郭家珍现在每个月要去县里进行一次医务工作培训，“11月5日要去学化验，如果条件合适，明年争取所里也上化验设备。”郭家珍说。

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　　农民的“护身符”越来越多

　　经过三十年发展，我省农村社会保障制度框架基本建立，主要包括以下几个方面：

　　新型农村合作医疗制度：我省确定从今年开始，开展新型农村合作医疗市级统筹、新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险相衔接，以及新型农村合作医疗与医药卫生体制改革相衔接三项试点工作。

　　农村养老保险：近年来，我省着眼于城乡统筹社会保障，探索建立新型农村社会养老保险制度，实行“个人缴费为主，政府予以补贴，有条件乡村进行补助”模式。至2007年，新制度覆盖农民1067万人，居全国第一位，已有70万农民领取了养老金。

　　农村居民最低生活保障制度：我省于2007年在全国率先对农村低保工作操作程序作了权威规定，标志着我省覆盖城乡居民的最低生活保障制度正式建立。

　　农村五保供养制度：2007年，山东省民政厅制定了《山东省农村五保供养服务机构管理暂行办法》，同年9月，山东省连续三年共安排7500万元资金，重点支持财政困难县乡镇敬老院维修改造和房间配套设施购置，到2010年，将力争实现农村五保集中供养率达到80%。

　　城乡医疗救助制度：截至2007年，全省134个有农业人口的县(市、区)建起农村医疗救助制度，城乡医疗救助实现全覆盖。

　　农民工和失地农民社会保障工作：截至2007年底，全省参加工伤保险的农民工达167万人，参加医疗保险的农民工达158万人。