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居民医保支付限额大幅提高

http://www.sina.com.cn  2008年10月21日09:36  燕赵都市报

  本报讯(记者闫漪)记者昨日获悉,自2009年1月1日起,唐山全市城中村人员、外来务工人员家属子女可参加城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)。同时,唐山决定提高居民医保待遇,扩大参保范围。

  两类人群明年起可参保

  未参加新农合的城中村人员可从2009年1月1日起参加居民医保,登记缴费时间与其他城镇居民相同。已参加新农合人员可在新农合到期次月转参居民医保(需提前两个月办理登记缴费手续),从参保之日起享受居民医保待遇。参保办法和医疗保险待遇等与其他城镇居民相同。

  劳动年龄段内(女18周岁至50周岁,男18周岁至60周岁)从事灵活就业的城中村人员可通过代理机构按灵活就业人员参保办法参加城镇职工基本医疗保险(简称职工医保)。

  外来务工人员指劳动年龄段内、在唐山就业且已在唐山市参加职工医保人员。外来务工人员家属子女包括其配偶及子女。未在原籍参加新农合和居民医保的外来务工人员家属子女,可从2009年1月1日起参加唐山市居民医保。

  外来务工人员家属子女中的重症残疾人员经唐山市残联认定可免缴基本医疗保险费。

  符合条件应在当年缴费期参保(包括续保)而未参保的城中村人员、外来务工人员家属子女,在其他年度参保时要从符合参保条件(或断保)年度起补缴医疗保险费,并按规定缴纳滞纳金。期间应缴的医疗保险费财政不补贴,发生医疗费用,城镇居民基本医疗保险基金不予支付。

  外来务工人员家属子女及各类居民在唐山断保(符合条件未参保)期间如在其他地区参加医疗保险,续保(参保)时应出具当地参保证明,免补医疗保险费及滞纳金。

  最高支付限额大幅提高

  唐山市本级从2009年1月1日起,一个自然年度内,学生类居民医保最高支付限额由10万元提高到20万元。非学生类居民建立大额补充医疗保险,额度为6.5万元,一个自然年度内基本医疗保险3.5万元与大额补充医疗保险6.5万元合计最高支付限额10万元。大额补充医疗保险支付范围与基本医疗保险相同。

  参保居民个人暂不缴纳大额补充医疗保险费。其他县(市)区根据居民医疗消费水平和居民医保运行状况调整居民医保待遇。

  免收今年欠缴医保费

  记者从市劳动和社会保障局医疗保险处获悉,鉴于唐山市本级2007年末开始办理2008年居民医保参保手续,新制度知晓度不普遍,唐山决定免收符合条件应在2008年参保而在2009年参保的居民应补缴的医疗保险费和滞纳金。今后年度参保补缴医疗保险费和滞纳金时间从2008年算起。其他县(市)区参照执行。

  唐山市劳动和社会保障局医疗保险处咨询电话:0315-2803025、 0315-2803023、0315-2802700

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