开栏的话

　　历时两年多的各方讨论和修订，新医改方案终于揭开面纱，并于本月14日起开始征集民意。新方案囊括的核心内容，包括公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应体系改革等等，引发了各方探讨。今日起，本报将选取广大市民关注的话题，邀请各方人士，结合我省情况一一解析。

　　Ｎ本报记者 李雅 章微

　　本报讯 这两天，福州南门兜教场坂南洋新村一处150平方米的房子，被鼓楼区安泰社区卫生服务中心出资租了下来，成立加洋社区卫生服务站，为辖区几千名居民服务。

　　据悉，这是福州首个由公立社区卫生服务中心出资延伸办的服务站。与此同时，南街街道也出资兴办了杨桥河南社区卫生服务站。据了解，全市134家卫生服务站绝大多数是通过招标由私人兴办，“重医疗轻公共卫生”的问题也逐渐凸显。新医改方案指出：“转变社区卫生服务模式，坚持主动服务、上门服务，逐步承担起居民健康‘守门人’的职责。”有专家指出，卫生服务站转姓“公”，或许能更好地承担公共服务的职能。

　　私人卫生服务站 不愿承担公共服务

　　“原来安泰街道社区卫生服务中心下辖4个社区卫生服务站，但中心根本管不了他们。拿西营里社区卫生服务站来说，直到它被取消，我都没见过它的负责人！”安泰社区卫生服务中心负责人丁毅黎无奈地说道。安泰社区卫生服务中心是福州首家由公立医院———福州儿童医院延伸办的“中心”，但中心承担的“预防、保健、健康教育、计生”等职能，很多要依靠服务站来执行，但每次通知他们来培训时，这些私人服务站不是以“太忙脱不开身”为借口，就是派一个毫无业务常识的小妹来敷衍。社区卫生服务站不买“中心”的账，所以街道辖区内3万多居民的健康管理全都由中心来承担。

　　丁主任说，此次在区政府支持下兴办卫生服务站，人员、财务、设备、管理都是由中心负责派驻。中心成熟的“家庭责任医生团队”将下放到加洋社区，做居民的私人医生，24小时接受咨询求助，同时为他们建立健康档案，进行慢性病管理、健康教育等等。

　　记者获悉，与此同时，杨桥河南社区卫生服务站再过一段时间也要开门营业。它则是福州首个由街道举办的社区卫生服务站。

　　姓“公”能否更好服务百姓？

　　社区卫生服务站，由姓“私”改为姓“公”，是否就能更好地为居民服务呢？

　　我省社区卫生管理专家、福建医科大学社区卫生与全科医学系主任郑振佺认为，过去的经验表明，由私人举办的社区卫生服务站有逐利性，虽然政府财政也对它们拨出了公共卫生费，但不挣钱的“预防、保健、康复、健康教育和计划生育”这些公共卫生服务却不愿意或不认真承担。由政府兴办社区卫生服务站，或许能解决这个问题。

　　卫生站是否有必要全转“公”？

　　那么，今后社区卫生服务站是否都要转“公”？

　　福州卫生局有关负责人说，社会力量办社区卫生站，尽管发现了不少问题，但仍在改进和完善中。由社区中心办站、由街道办站的方式可以尝试，但还需要用成果来验证。无论是公办的，还是社会力量办的，卫生主管部门一视同仁，每年都要对他们进行考核。不合格者，依旧要退市。郑振佺教授认为，私立的社区卫生服务站若有能力做好医疗和公共卫生服务，也愿意积极配合“中心”为百姓健