跳转到路径导航栏
跳转到正文内容

郑州市参保职工外地就医仍享医保待遇 报销比例有别

http://www.sina.com.cn  2008年10月23日04:06  东方今报

  □记者 夏友胜

  今报郑州讯 从11月1日起,郑州城镇职工医保的参保者若是因病,需要转诊、急诊或到外地就医,就有报销的具体办法了。昨天,郑州市政府公布《郑州市城镇职工基本医疗保险转诊急诊外地就医管理办法的通知》。

  转诊 危重病可先转诊后办手续

  啥叫转诊?参保者由一家定点医院转院到另一家定点医院诊治,或是由定点医院转院到非定点医院,也包括转往外地医院。

  不过参保者转诊是有条件的,只有定点医疗机构不具备诊治、抢救危重病症患者条件等五种情况才能转诊。当天申请转诊当天审批,若医保经办机构当天不能审批的,最迟不得超过两天。若是危重病人急需转诊时,可先转诊,再在3日内补办有关手续。

  外地就医 三级医院报销比例有别

  参保者在外地就医,仍能正常享受医保待遇:一是居住一年以上的退休人员,二是经用人单位批准或委派,在外地有固定住所且工作一年以上的在职人员。

  参保者外地就医,实行登记制。可选择所在地省、市、县级三家定点医院,作为外地就医定点医院。

  在省、市、县级定点医疗机构住院的,报销的比例大致是:在职职工分别为70%、75%、80%,退休人员分别为78%、80%、82%。

  急诊 不需住院个人得掏急诊费

  危、急、重病人发病时,需先到医院的急诊门诊治疗。

  若参保者在定点医院经门诊紧急诊治后,不需要住院的,急诊费就得个人掏腰包;若入院治疗的,急诊费用就直接并入住院费用结算;若抢救无效死亡的,其符合基本医疗保险规定的急诊费用,可报销80%。

Powered By Google ‘我的2008’,中国有我一份力!

新浪简介About Sina广告服务联系我们招聘信息网站律师SINA English会员注册产品答疑┊Copyright © 1996-2008 SINA Corporation, All Rights Reserved

新浪公司 版权所有