万众瞩目的医改新方案近日终于掀开面纱。

　　上周，中国青年报社会调查中心联合新浪网进行了一项名为“你怎么看待新医改方案”的调查(2106人参与)。值得注意的是，1／4的被调查者反映“看不太懂”，更有40.8%的人表示对医改新方案实施效果不乐观。

　　调查显示，人们对这份期待已久的医改方案高度关注。表示“基本满意”的占23.7%，“很满意”的仅占1.3%，二者合计才25.0%，远远低于表示“很不满意”和“不太满意”的比例(49.8%)。

　　“1／4的人没看懂，有失征求民众真实看法的初衷。”资深医院管理专家、卫生部医政司原司长于宗河说。他认为，这个指导意见，主要是给各级政府部门看的，是指导他们怎么把握、制定具体措施的，要征求百姓意见，应该有一个让老百姓看得见、摸得着的可操作性的“大众版本”。

　　对于新医改方案，公众最担心这些“看上去很美”的方案又跟上次一样沦为一纸空谈。调查显示，40.8%的被调查者表示对方案实施效果不乐观，46.9%的人认为不好说，表示乐观者仅占12.3%。

　　52.5%的人最满意医疗卫生回归公益性

　　医疗卫生回归公益性，加强政府主导作用是本次医改最大呼声。此次医改方案顺应民意，指出要坚持政府主导，强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，同时明确强化政府责任和投入。

　　这一改革思路获得大多数受访者支持，52.5%的人表示对此最满意。

　　国务院发展研究中心社会发展研究部部长葛延风认为，政府很好地肩负起规划的责任，医疗资源的布局就会更合理；政府投入责任不断强化，群众的医疗负担就会逐步降低。

　　网民普遍认为，方向对了，就是执行方案不够明确。实际上，上一轮医疗改革开始于1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，里面也清楚明白地写着“我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业”。这份文件还明确提出：“中央和地方政府对卫生事业的投入，要随着经济的发展逐年增加，增加幅度不低于财政支出的增长幅度。”实际情况却是，我国卫生总费用由1980年的143.2亿元猛增到2006年的9843.3亿元，增长了68倍，同期政府和社会投入却从万分之七十九下降到万分之五十一。

　　很多网友担心，这次医改会不会像上一次一样“口号正确”，最后却越走越偏？所以还要看具体的执行细则。

　　62.1%的人对建立国家基本药物制度最满意

　　近年来，药价虚高成为群众反映最强烈的问题之一。尽管多次降价，但老百姓感觉并不明显。

　　建立国家基本药物制度是此次医改新方案的一大亮点。62.1%的被调查者表示，“建立国家基本药物制度，基本药品定点生产、直接配送、统一定价，并提高报销比例”是对本次医改方案最满意的方面。

　　尽管大部分人赞成国家基本药物制度，但对其实施效果却不乐观。37.3%的人认为基本药物制度很难有效解决“看病贵”问题，29.1%的人认为有待实践观察，认为可以“在很大程度上解决”的仅占6.8%，认为可以根本解决的仅占1.3%。

　　看来，要根本上解决“看病贵”问题，还需一系列配套政策，彻底改革以药补医的机制，切断医生、医院与药品销售商之间的利益链条，以降低老百姓的药费负担。除此之外，过度检查、过度治疗也是百姓“看病贵”的重要因素。

　　调查显示，63.3%的人表示期待加强对医院的监管和审计。