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信息时报讯 (记者 成小珍 通讯员 温志勤) 73岁的老人,一夜间肚子竟然鼓得如同有8月身孕的孕妇!记者11日从暨南大学附属第一医院获悉,原来,老人慢阻肺引发的炎症导致膈肌及大网膜穿孔,从肺部漏出来的气经过穿孔的隔肌进入肚子,令老人的肚子膨胀如鼓,出现生命危险。目前老人经手术后已脱险。
肚子如气球般不停膨胀
11月30日凌晨3点,暨南大学附属第一医院急诊收治了一名73岁的老人,“当时他呼吸困难,手指冰冷,心率达到150,整个肚子胀得像有8月身孕的孕妇”,该院外科副主任潘运龙教授介绍说。据其家人说,前一天,老人觉得呼吸困难,上腹疼痛,到当地医院就诊,但病情仍不断加重,仅一天时间,老人的肚子像吹了气的气球般不停膨胀,而老人的呼吸也越发困难。
原是肺部的气漏到胸腔
通过X光检查,发现老人的整个胸腔和腹腔都充满了气,腹部的高压气体将隔肌往上顶,致使肺部的活动空间减少,造成呼吸困难,左侧的气胸甚至把心脏推向了右侧,而左侧的肺也被压缩了三分之一。
既然不是消化道穿孔,那腹部的气哪里来的?当天上午,医院为老人进行了手术,通过腹腔镜探查后发现,老人胸腔和腹腔之间的隔肌上有个核桃般大小的洞,腹部的大网膜经过这个穿孔进入到左侧胸腔。
潘运龙教授推测,近日天气变化,老人的慢阻肺引发的组织炎症侵犯了膈肌形成病灶,进而导致膈肌穿孔,大网膜组织进入胸腔后与肺组织发生摩擦使肺部破损,肺部“漏”出来的气由此跑到了腹腔和胸腔里面。经过手术,老人的呼吸变得顺畅多了,身体各方面的功能都得到良好的恢复。
潘运龙提醒,由于天气转凉,昼夜温差较大,一些得慢阻肺的患者都容易加重病情。这些人群应注意保暖,预防肺部发炎。