今日病人：

　　57岁的李明（化名）

　　症状：

　　右肺上的肿瘤滚动到右侧胸腔壁

　　医生说法：

　　可能由于胸膜破裂，肿瘤脱落到胸腔内，随肺脏的张力而移动

　　晨报讯（记者 朱明宇）“调皮”的肿瘤，和李明（化名）开了一个不大不小的玩笑。

　　从右肺到胸腔壁，肿瘤在他体内移动，医生在手术时都无法确定具体位置……

　　肺上长肿瘤 高烧又咯血

　　1月5日上午，中国医科大学附属第四医院胸外科病房内，57岁的辽阳人李明已经能下床走动。

　　一个月前，李明连日发高烧，咳嗽时带有血丝。他前往当地一所医院就诊，CT显示他的右肺下叶边缘有一个肿瘤。

　　“肺上长肿瘤，大多数是恶性的，再想到咯血，我心里老害怕了，一旦是癌该咋整……”李明说。

　　李明来到沈阳就诊，他没有选择术前病理检验，“反正肿瘤都要取出来，是良性还是恶性我也不想早知道，这样会增加心理负担。”

　　手术中肿瘤“不见了”

　　手术开始后，医生在李明胸右侧打开一个约6厘米长的微创切口，由肋间肌探入胸腔，通过一个胸窥镜监视手术过程。

　　令医生大吃一惊的是，CT明明显示右肺上有肿瘤，可是，这个肿瘤却不见了……

　　“我简直不敢相信自己的眼睛，从医快30年了，我头一次遇到这种怪事！”医大四院胸外科主任田大力说，在探照灯照射下，他一点点查找，意外地在右侧胸腔壁处，发现一个直径约两厘米的白色“怪球”。

　　这个“怪球”约鸡蛋黄大小，表面凹凸不平，形状像个高尔夫球，稍加触碰便会移动，“因为‘怪球’是游离的，无附着物，理论上可在胸腔里滚来滚去。”田大力主任说。

　　为了防止异物受力移动，医生屏住呼吸，瞄准“怪球”所处的位置，用手术钳快速夹住它，立即清出李明体外。手术进行了约一个小时时间。

　　肿瘤可能是“掉”下来的

　　“几乎所有的肿瘤都长在组织或脏器上，这种无根无蒂的肿瘤，确实非常罕见。”田大力说，这个肿瘤用手触摸有弹性，切开后，剖面为半透明的软骨状组织，中心有核样物。

　　经过检验，肿瘤被确定为良性病变，让李明由悲转喜。

　　田主任分析，会动肿瘤形成的原因是，胸腔内的瘢痕等微小异物被包裹后，包裹变性组织经多年累积，形成了球形肿物。

　　同时，肿瘤原来可能长在肺脏边缘部位，由于较薄的胸膜破裂，因此脱落到胸腔内，随肺脏的张力而移动。

　　李明曾经的咯血症状，也不排除与此有关。“这个肿瘤像跟我开玩笑一样，让我又恨又乐，挨了一刀不说，我一动它也跟着动，这家伙真是太‘调皮’了……”李明说。