新华网北京1月9日电（记者周婷玉）卫生部党组书记高强9日在2009年全国卫生工作会上指出，医药分开的实质，不是将医药机构分开或医药管理分离，而是要消除医疗机构扩大药品销售的利益驱动，规范药品合理使用。

　　“近几年来，中央多次提出了医药分开的要求，就是要切断医药之间不正常的经济利益联系，规范医务人员的用药行为，防止药物滥用，降低群众用药负担。”高强说，“在深化医药卫生体制改革中，我们必须在改革以药补医机制问题上取得突破。”

　　他指出，在近两三年内，可以先从城乡基层卫生机构做起，实行药品零加成销售，政府对这些机构的人员经费和工作经费给予保障。同时，也要选择部分城市，开展改革公立医院以药补医机制的试点，并与改革医院人事分配制度、调整医疗服务价格、增加政府卫生投入等措施同步推行，切实减轻群众用药负担。

　　以药补医机制是上世纪50年代国家为弥补医疗卫生事业经费不足而制定的一项政策措施，历史上曾经发挥了积极的作用。在改革开放以后，随着政府对医疗机构实行放权、让利、搞活等措施，以药补医机制的负面效应逐步显现，主要是医疗机构为增加收入而扩大药品销售，造成不合理用药泛滥，群众医药费用负担加重。