本报讯（记者杨佳薇）目前我国全民医保基本达到，职工医疗保险、工伤保险、新型农村合作医疗保险、城镇居民医疗保险等多险种的出现基本达到病有所医、人人享有医保的惠民政策的要求。但各医保险种在一个服务终端出现多种问题，社会反应强烈。

　　昨日，在省政协医药卫生、社会福利与社会保障小组讨论会上，小组中最年轻的委员马胜禄说，他是一个县级民营医院的院长，可以说是最基层的委员，他听到的声音也都是来自最基层的最真实的声音。

　　“目前，各种险种的差异已经出现了各种弊端和社会性矛盾。”马胜禄委员指出，各险种的差异主要有：入保额度比例不同、财政补贴不同、核准报销比例和最高限额不同、门诊核准报销费用不同、用药目录不同、监管部门不同。

　　马胜禄委员在调查中发现，因为职工医疗保险是按工资比例定参保额度，行政单位没有负担，完全由财政拨付，而企事业单位则由本单位负担。农民入保额度只有10元，城镇居民参保额度是农民的25倍。因为核准报销额度比例不同、最高限额不同、用药目录不同，所以导致各种医保受益人发出了不同的怨言。农民住院报销最高限额2-3万元，而城镇居民住院报销最高限额可达到6万元，职工医疗保险住院报销最高限额可达到12万元。

　　同时，门诊报销费用也不同。“新农合”的受益人是农民，这个群体中多高血压、糖尿病、慢性乙型肝炎等多发性慢性疾病而不需要住院治疗，但“新农合”的门诊药费只有8元，而职工医保的门诊报销费用可达到570余元。

　　马胜禄建议，我省应协调统筹建立独立的医保体系和监管机制，最好是由卫生部门科学、严格、统筹监管医保系统。同时，统一参保额度、报销比例、用药目录、信息平台，让百姓不再有怨言。并建立大病救治机制，让百姓更好地享受国家的惠民政策。