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本报讯(记者 唐江澎 通讯员 伍西明)经过湘雅医院19天全力救治,我省溆浦县确诊的高致病性人禽流感患者、21岁的舒某某临床症状消除。昨日,湘雅医院人禽流感患者诊疗专家组检查和讨论后表示,舒某某完全符合国家关于人禽流感病例出院标准,舒某某可望于今日出院。
患者可望于今日出院
21岁的患者舒某某系溆浦县农民,她于1月23日在溆浦县发病,因病情加重,26日转入溆浦县人民医院住院治疗,29日转入湘雅医院住院治疗。根据世界卫生组织人感染高致病性禽流感确诊病例定义和我国诊断标准,省卫生厅人感染高致病性禽流感防控专家组判定该病例为人感染高致病性禽流感确诊病例。
舒某某入住湘雅医院后,该院立即召集相关专家组成诊治专家组、医疗组、护理组和消毒隔离组等,日夜关注患者病情。到2月2日,舒某某病情明显好转,食欲、精神状态均较好,体温、血压也正常了,胸片检查肺部阴影没有扩大,反而稍有吸收。经过进一步治疗,舒某某病情进一步稳定,没有咳嗽,血象白细胞恢复正常,临床症状逐步消除,并可望于今日出院。
日记记录治疗全过程
目前,舒某某各方面自我感觉良好。得知马上就可以出院了,舒某某兴奋地表示,她终于可以继续去打工了,真的很开心。
“在这些特殊的日子里,护士们也常因为害怕、委屈,或是感动流泪,不过大家擦干眼泪后还是继续工作,没有一个人中途退下。”欧阳玉燕护士长、赵双平副教授用日记的形式,记录了治疗全过程。
[人禽流感救治日记摘录]
1月29日
早上6时30分,舒某某来了,医院专家组、护理组等早已严阵以待。
紧张的工作立即展开,穿隔离衣、戴口罩……各项隔离措施都必须严谨到位,一丝不苟,既要护理好病人,又要保护医务人员自身不被感染,更要对周边的社会环境负责。生平第一次这样近距离接触“人禽流感”这个词,新鲜又有些紧张。防护用品、消毒机、消毒液、急救药品、物品……一切准备就绪后,马上进行监护、上氧、抽血、输液……
当市疾控中心的同志要求舒某某的家属与她隔离开后,原本紧张不已的女孩更加不安起来,她不想离开自己的亲人。护士罗鸥和李艳玲对她轻言安慰,一直陪伴着她,跟她聊家乡的事情,她终于安静下来睡着了。可是不久,剧烈的咳嗽又让她醒来,护士们忙着给她拍背,做药物的雾化吸入,帮助她把浓痰咳出来。
1月31日
昨日,患者翻身活动后感到气促,进食后呕吐,血压偏低,血象白细胞进一步下降,肝功能谷丙谷草进一步升高。国内外报道这种病人就是这一两天出现急剧恶化,呼吸衰竭、肝衰竭、多器官功能衰竭……会不会这样?今天上午,患者血象白细胞一千九,胸片检查肺部除了原来右边的大片实变,左边也有一些阴影了。麻烦了!赶紧使用提高白细胞的药物,进行护肝、护心、营养支持等一些对症支持治疗。
熬到晚上7时,得知国家疾病预防控制中心最后确认该患者患人感染高致病性禽流感后,再次来到病房,检查我们的治疗和防护是否真正到位,卫生部专家组再次会同我院专家组向我们医疗组确定一些相关治疗措施。
2月2日
上午,舒某某头晕、咳嗽、情绪一直很烦躁,乏力,出虚汗,给她擦了个温水澡,一勺一勺地喂她吃了些稀饭,又陪她说些安慰的话,总算安静地睡了。
因为病人的情况特殊,病房里仪器太多,为了防止感染和非专业的工人打扫时碰坏仪器,我们要身兼护士、护工、清洁工数职。每天穿着隔离服,给病人打针喂药,处理大小便。几个动作下来,个个都挥汗如雨。
一个班8小时下来,护士们隔离衣里面的白大褂都是湿的,就那样粘在身上了;头上的防护眼镜总是被汗水给湿了,永远都是雾蒙蒙的;脸颊两旁被口罩勒出两道深深的红印子……
2月14日
随着食欲、精神好转,舒某某的心情也越来越舒畅。一边欣赏窗外的风景,她一边给了我们一个表达胜利的手势。
两个星期过去了,舒某某言语也轻松多了,总是想着回家的事情。我们的心情,也渐渐轻松起来。
下午,我进了病房,舒某某听到我的声音突然说:“你好,护士长。”我问:“我们全身上下连眼睛你都看不清楚,怎么可以叫出我们的名字呢?”原来,她已经记住了我们的声音,瞬间,所有的累好像都不记得了。
湘雅医院人禽流感救治与监护病房 欧阳玉燕护士长、赵双平副教授